近日,83岁马老先生因“意识不清8小时”被家人送到淮安市二院急诊科就诊,经检查发现患者左侧小脑出血并破入脑室,出血量达40ml,并发脑疝危及呼吸,加之患者高龄合并三高体质,命悬一线,经过神经外科副主任左建东团队的精心治疗,患者指标恢复正常,病情恢复良好。
神经外科副主任左建东(左三)
带领团队为术后患者查房
据左主任介绍,接诊时发现患者已经处于昏迷状态,呼吸微弱,双瞳孔不等大,右侧瞳孔直径约2mm,左侧瞳孔直径约3mm,对光反射迟钝。值班医师立即给予气管插管后行头颅CT检查,发现患者左侧小脑出血并破入脑室,出血量达40ml。于是紧急联系神经外科副主任左建东,左主任迅速协调并打开绿色通道,要求全力救治患者,为后续救治赢得宝贵时间。左主任又安排当班谢鹏医师为其主刀,给予患者行急诊“开颅探查术+左侧小脑血肿清除术+去骨瓣减压术”,耗时仅1小时50分便完成复杂的后颅窝开颅血肿清除手术。
患者家人写来了感谢信
术前患者病情极度危重,后颅窝出血量达40ml压迫延髓,并发脑疝危及呼吸,加之患者高龄合并三高体质,血糖高达30mmol/L,患者生还可能性微乎其微,其家属心情非常沮丧。在以左建东为首的神经外科二组团队的精心治疗下,2周后患者神志清,言语可对答,四肢肌力正常,可自主活动,血糖等各项监测指标恢复正常。患者恢复进展让其家属喜出望外,医护人员亦甚感欣慰。
患者手术前后影像资料
该患者小脑部位的巨大血肿并发脑疝危及呼吸,取得如此恢复疗效,得益于淮安市二院完善的急救体系,娴熟的急救操作,开颅血肿清除手术的良好效果,神经外科精良的设备以及团队的精诚合作。
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