典型的小脑脓肿较易诊断，但由于广谱抗生素的大量应用，典型的小脑脓肿症状已不多见。因此，除根据症状和体征外，还要进行特殊的检查。

1.眼底检查   视乳头水肿。

2.颅脑CT扫描或MRI    可显示脓肿的大小、位置、数目、脑室受压等，而且安全，无创伤。

3.腰椎穿刺    脓肿形成后，可出现脑肯液压力升高。白细胞轻度增加。应避免一次放液量过多，防止脑项形成，或放脑脊液后补充适量消毒生理盐水于椎管内。

4.脓肿诊断性穿刺    在严格无菌操作下经乳突术腔作诊断性穿刺。

5.应与脑积水、脑肿瘤相鉴别    脑积水以颅高压为主要症状，全身症状轻，而脑肿瘤发展缓慢，无化脓性中耳炎病史。