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导语：高血压是指动脉血压升高并伴有多器官和身体功能严重损害的相关临床特征。
根据《血压防治指南》的统计，中国因高血压导致的心脑血管疾病猝死人数约为58.66万人，其中，最常见的问题是脑血栓形成、脑梗塞、动脉梗塞、心肌梗塞等。
现在，高血压已经不再是中老年人的专利，而且疾病越来越年轻化，中国35岁以下人群患高血压的风险高达31.82%。
高血压是一种不可逆转的慢性病，一旦出现高血压，则需要长期服用降压药物来帮助血压控制在稳定状态，若血压一直处于高状态，很容易损伤身体，并且还容易带来严重的并发症。
01高血压的危害是什么？
1、高血压对心脏的损害主要表现在以下两个方面：
①、对心脏和血管的损伤，高血压主要伤害心脏的冠状动脉图片引起冠状动脉粥样硬化以及冠心病。
左心室负荷增加，心肌强度增加，心肌耗氧量增加，当冠状动脉粥样硬化，合并时冠状动脉血流储备能力下降，心肌供氧减少，从而出现心绞痛以及心肌梗死。
②、高血压对心脏本身的伤害，随着动脉压持续升高，增加了心脏负担，形成代偿性，左心室肥厚，心室肥厚容易发生，进而导致心脏扩张，高血压引起的心脏损害可导致心律失常，心力衰竭以及心源性猝死。
2、脑血管损伤、头晕和头痛是高血压最常见的脑部症状
受患者常表现出持续性的沉闷不适，经常头晕会阻碍思维，并且降低工作效率，注意力下降，记忆力下降。
在临床上高血压引起的急性脑血管病主要有脑出血，脑栓塞等病变部位出血量以及脑出血的急救，与患者预后有很大关系，一般来说死亡率很高，即使幸存者也会出现偏瘫失语症等后遗症。
3、肾损害高血压与肾衰竭有着密切而复杂的关系
一方面高血压会导致肾脏损害，另一方面肾损害恶化了高血压的预后，总体来说，血压对肾脏的损害是一个非常漫长的过程，由于肾脏具有很长的代偿能力，一开始唯一能反映肾脏自我调节紊乱的症状是夜尿增多。
长期高血压会导致肾动脉硬化，当肾功能不全，进一步发展时尿量显著减少血液非蛋白氮肌酐尿素氮增加全身水肿，电解质紊乱以及酸碱平衡，一旦肾功能失调或发展成尿毒症损害。
02血压在多大程度上需要服用降压药？
高达/90mmHg的高血压通常可以用抗高血压药物治疗。
如果患者血压持续升高，出现呕吐、头晕、头痛、恶心等症状，应及时服用降压药，将血压控制在正常范围内。
同时患者应该要卧床休息，缓解身体的症状，在日常的生活当中，患者可以通过调整生活方式，比如进行低脂饮食，戒烟戒酒，适量运动。
若患者患有轻度高血压，建议不要盲目服用药物，可以通过调整生活方式来降低血压，进行低盐低脂饮食，戒烟戒酒，适量运动，若患者患有继发性高血压，通常可以服用药物，帮助血压恢复正常。
种降压药尽量不要长期服用，多数患者还在服用，医生：尽早换药
1、硝苯地平普通片剂起效很快，通常口服15分钟后药物起效，但效果只能持续4~8小时，每天也需要多次服用，24小时内很难实现有效降压。
而且此类药物很难控制血压下降幅度以及速度，这会导致血压波动，从而对身体产生不利影响，目前已被硝苯地平控释片和缓释片取代。
2、含有多种中药和西药的复方制剂，像复方罗布麻片，其中含有二肼嗪，其中可以反射性，刺激交感神经，增加心肌收缩力，以及心率和心肌耗氧量，还会诱发心血管事件，造成皮肤损伤。
复方降压片和降压零号，含有利血平，利血平会引起中枢性抑郁症，耗尽神经递质剂量也不容易，控制此外轻微过量服用药物可能导致血压严重下降，甚至血压降至为0，这是非常危险的。
3、含有可乐定的药物，如可乐定片或珍菊降压片，这些药物的可乐定成分是中枢抑制剂，长期大量服用会引起炎症的低血压休克甚至循环呼吸衰竭，给身体带来的风险非常的高，不适合长期服用。
4、α受体阻滞剂，通常被称为哌唑嗪，可能导致严重的直立性低血压，其临床益处不明显，对心脏、大脑和肾脏的保护作用也不确切，它也被排除在一线药物之外。
5、有一些纯中药保健品声称能够降低血压，如果这些保健品可以降低血压，那么其中往往会添加一些西药成分，服用起来也是不太安全的。
04如何选择合适的降压药？
1、能稳定地降低血压吗？
评估目前的降压药物能否稳定控制血压，不仅要达到血压标准，还要确保血压保持稳定。
2、任何副作用
对于每一种降压药来说，都有其优点和缺点，每种降压药物也会有副作用，然而每个人的身体年龄和病情严重程度不同，相同的药物对每个人带来的副作用也不同例。
如一些高血压患者如果服用扁平降压药，可能会出现脚踝水肿，但有些人则不会出现这种症状。
3、是否能保护靶器官
治疗高血压的最终目的不是降低血压，而是保护心脏，大脑，肾脏以及其他靶器官以以预防并发症，任何能降低血压并保护靶器官的降压药都是好药。
4、病人服用方便吗
大多数高血压患者需要终身服用药物，但服药依从性相对较差，很容易错过或忘记服用药物，那么一定要选择长效降压药，这样服用起来方便每天服用一次也不会忘记。
