对怀疑有小脑脓肿的患者，应与种经科同道共同研究，并行全面仔细的神经系统检查。CT、MN对本病的诊断有重要意义，它们损害小，提供的图像分辨率较常规x线明显提高，诊断的准确率可达到95％以上。

专家提出可采用连续的CT或MRI来监测病变各阶段的病情，帮助认识小脑脓肿液化的发生，有助于及时采取有效的抗茵治疗并掌握手术时机，以降低死亡率。

对本病的诊断一般可通过对病史、症状、体征的仔细分析，同时结合各种辅助检查，大多可确诊。在诊断小脑脓肿时应注意以下三点：

①发病的有中耳炎病史；

②耳部检查见中耳炎症改变，鼓膜穿孔，有脓性分泌物、脓臭，甚或乳突区有红肿压疼等；阻塞性病变时还可见胆脂瘤、肉芽组织、脓疵，甚或外：臣道后上骨壁缺损或塌陷。X线检查可见，中耳炎乳突正常结构破坏，骨质缺损。

③若是为神经外利有治的小脑脓肿患者，如有术后症状复发者，应检查患者是否同时有中耳流脓情况。小脑脓肿应与脑肿瘤、脑血肿、脑水肿、义源性脑积水、结核性脑膜炎等疾病相鉴别，小脑脓肿时应与迷路炎相鉴别。