颅内意外脑膜瘤的诊治

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宋女士,今年39岁;前天不小心磕破头,到医院就诊;医生建议做个头部CT检查;宋女士担心辐射,医生说可以做磁共振,磁共振没有辐射。于是,宋女士就做了个头部磁共振。

磁共振结果出来了,脑子没有受伤。但,发现脑子里长了一个“1.5cm大小的瘤”…(图1)。

宋女士,得知脑子里长了一个瘤后:怎么办?要开刀吗?是恶性的吗?我该怎么办?我还年轻…各种不良情绪涌来…

图1颅内脑膜瘤

这种因“意外”,做检查,而意外发现的瘤,可称为颅内“意外瘤”。实际上,这个瘤,是脑膜瘤。

脑膜瘤,是一种从脑膜长出的良性肿瘤(图2),是常见的颅内肿瘤。

图2脑膜瘤是起源于脑膜的肿瘤

多数脑膜瘤,生长十分缓慢,往往很多年都不会引起症状。少数脑膜瘤会影响附近的脑组织、神经或血管,从而导致临床症状。

脑膜瘤,更多见于女性,多数生长缓慢,不引起明显的临床症状,因此,第一次发现、小于3cm的脑膜瘤,并不需要立即治疗,可以监测一段时间。

如何监测?见图3

图3小于3cm的颅意外脑膜瘤的随访

颅内意外脑膜瘤的治疗,主要包括手术和伽马刀(图4);是否治疗,要综合多方面因素:

?大小和部位

?生长速度

?年龄和健康状況

?治疗收益

图4脑膜瘤的主要两种治疗方式

基于以上,宋女士的脑膜瘤:第一次发现,没有相关的临床症状,大小1.5cm(一颗花生米大小);建议不用立即处理,先行观察,定期复查。

平时,正常生活,不要自己吓自己…



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