北京皮肤科医院哪最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

1、判断致伤工具，简述判断依据

答：根据检验，死者头面部见多处创口，最长的11cm，最短的长3cm，多为长梭形，呈条状裂隙，创缘整齐，创壁光滑，创腔较深，创底深达颅骨及脑组织，颅骨上可见砍痕及骨皮质的翘起，脑组织上可见横行裂伤，上述损伤符合锐器损伤中砍切创的形态学特点，综上所述死者头面部损伤符合遭具有较长的刃（大于10cm）的锐器多次砍切作用所致，如菜刀类。

再做个附加题：死者右侧头面部的砍创多为横行相对集中且相互平行，头顶部砍创两处纵行一处横行，项部左侧的创口为切创，斗胆分析下，头顶部损伤为首先打击形成，死者受到攻击后很快失去抵抗，形成左侧卧位，右侧头面部遭受继续砍击，形成体位相对固定的附加损伤，案件性质谋人。

2、判断致伤工具、打击次数，简述判断依据

答：一、根据检验：1、死者头部的损伤为钝器损伤；2、左颞部头皮见三处直径4.0CM类圆形擦伤伴头皮下出血,其中一处损伤类圆形擦伤边界较清晰，其余两处类圆形边缘为点状擦伤，呈中空性挫伤形态；3、左颞部头皮损伤对应的颅骨呈凹陷性粉碎性骨折，骨折内见脑组织挫碎嵌顿，部分骨折的形态有同心圆性骨折的形态学特征，且骨折线向上延伸致冠状缝分离及右侧颞骨骨折，向下往颅底延伸致左侧颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折；4、致伤工具具有类圆形接触面；综上所述，根据损伤的形态学特点，死者头部损伤符合遭具有直径约为4.0cm的类圆形接触面、有一定质地、易于挥动的金属钝器多次打击形成，如圆锤类。二、根据左颞部类圆形头皮损伤的数量，分析推断为其左颞部遭受打击至少三次以上。（从照片看似乎还能看到一个半圆，完整的圆是三个，所以三次以上肯定没有问题）

3、判断致伤方式，简述判断依据

答：一、根据检验，死者枕部左侧见一头皮挫伤，对应位置头皮下见出血，帽状腱膜下出血，骨膜下见出血，枕骨左侧线形骨折，骨折线向枕骨大孔延伸，小脑左侧二腹小叶及下半月小叶见脑挫伤，双侧的额极、左侧颞极见广泛性脑挫伤，全脑SAH，脑组织回平沟浅，肿胀明显；二、其头部损伤中，枕部左侧的头皮损伤、头皮下的出血、枕骨骨折与小脑左侧的挫伤一一对应，符合脑损伤中冲击点伤的形态学特点，枕部左侧也是这次头部外伤的着力点；其双侧额极及颞极的脑挫伤分部较广泛，较冲击点伤也严重，发生在着力点的对侧，所以符合对冲性脑损伤的特点；综上所述，该死者的头部损伤符合减速性损伤的形态学特点，摔跌可以形成。

4、判断打击顺序，简述判断依据

答：法医病理学书上涉及颅骨骨折关于打击次数的判断主要是两个方面：1、粉碎性骨折的碎骨片重叠错位，表明多次打击；2、线形骨折有两条以上的骨折线互相截断为二次以上打击，第二次打击的骨折线不超过第一次打击的骨折线；而粉碎性骨折的碎骨点凹陷最深处是最先发生的骨折。本案中，一、先看骨折形态，标记为4号的是舟状骨折，其余都是孔状骨折，3号的孔状骨折大部分内板还在，所以就损伤程度看4号最轻，然后是3号，最重的是2号和1号；二、从打击方向来看，4号舟状骨折两侧骨板宽度不相等，所以为斜向打击，3号孔状骨折内板成半月状缺损，也是斜向打击，2号和1号孔状骨折都是环状缺损，所以是垂直方向着力；三、从骨折线的截断来看，标记为4号的舟状骨折产生的骨折线被标记为3号的孔状骨折所覆盖破坏，标记为2号的孔状骨折产生的骨折线被标记为3号的孔状骨折所截断，所以标记为4号舟状骨折应该在3号孔状骨折形成前形成，3号孔状骨折在2号孔状骨折前形成；四、从被害人的活动度分析，4，3为斜向打击，损伤也是3比4重，2、1为垂直打击，损伤较3和4都要重，所以在形成4、3损伤时受害人还具备一定的抵抗躲避能力，形成2、1损伤时，受害人体位相对固定。综上，打击顺序应该为！

几年前的文章现在发，应该没人投诉了，本