小脑运动综合征的体征

小脑运动综合征的体征包括:辨距不良、协调障碍、轮替动作障碍、检查反射受损、震颤、动眼神经受损、语言障碍、姿势和步态异常、肌张力过低。

小脑震颤已经完全等同于意图性震颤。这是一种发生在目标导向运动(如手指对鼻子的动作)中的震颤多达50%的患者确实会发生意图性震颤,但最显著的特征是运动性震颤,其次是姿势性震颤。

分型及临床表现

眩晕,眩晕小脑疾病

前庭小脑、前庭脊髓损伤可导致眩晕、头晕和失衡,临床表现有三种:

一、急性发作症状持续数天、数周或更长时间(如小脑卒中、出血或脑炎)

二、反复发作持续数秒(如中枢位置性眩晕)或数分钟至数天(如阵发性共济失调)

三、作为一种慢性/永久性的,通常是进行性的综合征(例如,震颤性眼球震颤(DBN)综合征、遗传性共济失调、多发性硬化、小脑肿瘤、副肿瘤综合征或遗传性代谢紊乱)

急性眩晕最常见的是前庭神经功能和听力功能的综合损害,约50%的SCA梗死患者伴有眩晕,25%的患者病变一侧有自发性眼球震颤

慢性或永久性小脑性眩晕和头晕在大多数脊髓小脑性共济失调中发现。它也常与小脑眼球运动障碍有关,这可能是由于小脑小叶/副絮凝体、蚓部、结节或顶核受损引起的。一个重要的综合征是小脑共济失调、神经衰弱、前庭反射综合征(CANVAS)。

小脑疾患中的动眼肌缺损(动眼神经障碍)

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