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第四脑室扩张
1.一般在妊娠13周前或近足月时,第四脑室不易显示。
2.其测量因受切面的影响亦可能产生较大的误差。
3.Goldstein等分析得出妊娠中期的早期发现单纯性第四脑室扩张,可能是正常的变异,需要进一步随访。
4.胎儿第四脑室大小及形态的改变是后颅窝肿物或脑发育异常的特征之一,有助于协助诊断。
5.Dandy-Walker、蛛网膜囊肿、脑积水等均可见第四脑室的异常改变。
6.单纯的后颅窝扩大,未见明显的临床症状。
小脑延髓池扩张定义
小脑延髓池深度超过1.0cm，但小脑蚓部的形态和位置正常，通常把这种情况称为小脑延髓池扩张。属于Dandy-Walker畸形的一种。
遗传学特点
可能是染色体异常的征象（尤其是18三体综合征），也可存在于正常胎儿中。
超声表现
经小脑的胎儿头颅横切面上，小脑延髓池深度＞1.0cm，小脑蚓部形态与位置正常。
鉴别诊断1.Dandy-Walker畸形：在正中矢状切面可看到第四脑室显著性扩张，小脑蚓部向上移位、发育不全并发生旋转，小脑幕和窦汇抬高。在横切面可见完全性或部分性小脑蚓部缺失；第四脑室扩张及颅后窝囊肿，且两者相互贯通，颅后窝池＞1.0cm；双侧小脑半球分开。2.Dandy-Walker变异：小脑蚓部部分性发育不良，但不合并第四脑室扩张。3.Blake囊肿：横切面小脑有V形裂隙，但正中矢状切面显示小脑蚓部完整，颅后窝内可及囊肿。此为第四脑室上部通过第四脑室正中孔疝入小脑蚓后池。
处理原则和预后1、当仅有小脑延髓池扩张（尤其是孕26周后）而不伴有其他结构异常时，通常胎儿染色体核型正常且预后良好。2、当小脑延髓池扩张伴有其他结构异常时应行胎儿染色体检查。
（小脑延髓池扩张）
产科1胆囊
产科2胃异常
产科3重复阴茎
产科4半椎体
产科5胎儿脊髓圆锥
产科6泄殖腔外翻
产科7腹裂
产科8脐膨出
产科9海豹肢畸形
产科10柠檬头
产科11胎儿上腹部“双泡征”
产科12颅内出血
产科13裂手/裂足
产科14小脑延髓池扩张
产科15小脑延髓池（后颅窝池）
产科16先天性马蹄内翻足
产科17脊柱异常弯曲
产科18胸腔肿瘤
产科19胎儿发育迟缓
产科20胎儿生物物理评分
产科21柠檬头
产科22唇腭裂
产科~13+6周NT检查
产科24桡骨发育不良或缺如
产科25颜面部
产科26永存动脉干（persistenttruncusarteriosus，PTA）
产科27胎儿心律失常
产科28正常腹横切面观
产科29四腔心切面
产科31室间隔缺损
产科32法洛四联症（tetralogyofFallot，TOF）
产科33肺动脉口狭窄（pulmonaryarteryorificestenosis，PS）
产科34肺动脉瓣缺如综合征
产科35右位主动脉弓
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产科37右室双出口（doubleoutletoftherightventricle，DORV）
产科38左室双出口
产科39产科超声诊断学无脑儿
产科40露脑畸形
产科41脑膨出
产科42柠檬头
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