针灸技法针灸治疗脑出血后遗症

针灸治疗脑出血后遗症

王女士,63岁。

患眩晕30多年,经常感到头重脚轻,劳动后加重。年2月7日上午因劳累,突然跌倒,口眼?斜,右侧半身瘫痪,言语窘涩,送医院诊断为脑出血,住院治疗1个月后出院,求诊于中医。

血压/mmHg,神志清醒,右侧瘫痪,上下肢肌力0级。口眼?斜,舌强流口水,言语障碍。

脉沉细。

舌质红。

患者为中风后气血亏损、肝肾阴虚。肝主筋,肾主骨,所以症见肢体失养、偏枯失用、口眼歪斜、痰阻舌络、语言不利。

脑出血后遗症。

太冲、人中、风池、廉泉、地仓、颊车、迎香、曲池、合谷、肩髃、环跳、委中、阳陵泉。

每日针1次,30次为1疗程。

针4次后,流口水减轻,下肢有微弱抽动,肌力1级,上肢、颜面如前,仍针上穴。

经过8次针刺,口眼?斜纠正,下肢可以屈伸,肌力2级。上肢可以抽动,肌力1级。减去面部穴位,加刺肩三针、昆仑、足三里穴。

两周后,患肢功能较前提高,下肢能站立,扶物可走,肌力3级,上肢可举至鼻平,肌力3级。

一月后,第1个疗程结束,下肢可站立行走,上肢伸屈自如,唯手仍不能握物。

医案分析

本案例眩晕30余年,说明素体阳亢明显,劳动后阴阳更显失调,时逢春阳,肝阳暴盛,化火生风,风火上冲脑窍,走窜经络,发为中风,症见肢枯偏瘫。

东风生于春,病在肝,俞在颈项……故春气者病在头。——《黄帝内经·金匮真言论篇》

东风常发生在春季,容易引起肝脏病变,而肝脏气血盛衰状况,常在颈项部位反映出来。五脏中肝应春季,应东方,肝气在气机中主升,与其木性相符,都是生发之象。

春暖花开,人们往往忽略了保暖措施,以为不用再像冬天那样捂得严严实实了。其实,正是这些“虚邪贼风”我们未能“避之有时”,更易致“风”这种阳邪袭击了身体的阳位——头项部。

所以春天的气机不利,多为肝气升发太过,导致降的功能不足,造成的颈项及头部能量“瘀”的状态。

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