神经外科微创精准引流颅内血肿让患者告

家住新南镇的游大哥一个月前不慎摔伤头部,枕部着地,当即出现流血,在院外进行了“头皮裂伤缝合术”,但未行头颅CT检查。

本来以为就是摔了一跤,不是什么大问题,因此没在意。但半个月后,游大哥出现头痛,主要以右侧额颞部疼痛为主,平躺时头痛加重。近日头痛再发,呈持续性头痛,在家属的陪伴下辗转多地求医无果,于今年6月5号来到我院就诊。

在我院进行头颅CT检查,检查结果显示右侧额颞顶部硬膜下有血肿。如果不及时治疗,将引起脑组织的压迫症状,如头痛头晕、神志精神障碍、大小便障碍、行走不稳等。

(上图为检查影像结果)

经过一系列的缜密检查后,在神经外科主任医师肖新才的带领下,神经外科团队为患者制定了详细、精准的治疗方案,决定对患者行“右侧慢性硬膜下血肿钻孔置管冲洗引流术”。

术中,根据术前头部CT确定钻孔位置,当切开硬脑膜之后发现硬脑膜下血肿已形成包膜,包膜厚度约0.6mm,切开包膜,见有暗红色血性液体流出,约有60ml。如果不及时手术,包膜将进一步增厚,甚至血肿会慢慢肌化,继而易与大脑粘连,日后会出现慢性持续性头痛、癫痫、肢体偏瘫的可能。

术后患者头痛症状得到改善,神经功能无障碍,病情恢复良好,目前已康复出院。

(术后复查CT结果显示:血肿已清除)

神经外科主任肖新才介绍:慢性硬膜下血肿是颅内血肿中比较常见的类型,临床表现包括头痛、呕吐及神经功能障碍等。血肿主要来源于脑皮质挫伤灶中的静脉和桥静脉破裂出血,常常发生在外伤着力部位或对冲部位,亦可以是轻微外伤甚至没有外伤的情况下导致慢性硬膜下血肿,游大哥的颅内血肿就属于头部轻微伤这一类。

肖新才

毕业于广东医科大学

神经外科高年资副主任医师

从事神经外科临床工作25年

擅长:脑膜瘤摘除术、脑胶质瘤切除术、颅骨肿瘤切除术、各种颅脑外伤类型的开颅去骨瓣减压+颅内血肿清除术、复杂颅骨粉碎性骨折整复术、脑血管疾病引起脑出血的开颅与微创手术、脑组织切除内减压术、脑积水脑室腹腔分流手术、颅骨缺损修补术、脑脓肿开颅或微创引流术、慢性硬膜下血肿钻孔引流手术、大面积脑梗赛去骨瓣减压术、气管切开手术等,技术娴熟并有创新性。尤其能开展神经外科复杂性及高难度的手术,对神经外科急危重症病人的抢救具有丰富的临床经验,抢救成功率大大高于全国平均水平。

特色:对丘脑、小脑、脑干等重要部位的出血施行精准的微创手术。拥有发明国家专利两项。

神经外科健康

监审:吴家礼图文:陈燕琳编辑:陈燕琳

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