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多发性脑梗的治疗之路

吕女士母亲，女，67岁，聋哑人，黑龙江鸡西市人。

年初，吕女士的母亲突发阵发性眩晕呕吐，不能站立，日发作5、6次。医院看病，西医脑部ct检查诊断为多发性脑梗，中风前兆。吕女士机缘巧合之下曾在我处就诊，对我十分信赖，来电要求予以中医治疗。正值年关将近，加之路途遥远，患者不耐奔波之劳，恐有突发中风之虞，无法面诊。吕女士恳切要求予以救治。

神色不查，脉象不明，凭患者自诉，所以颇有顾虑，但吕女士言辞恳切，怜其一片孝心，经过仔细问诊，结合之前的经验。我判断为：肝风内动，浊阴窃据上位，痰浊淤血蒙蔽心窍，脑窍，如不及时治疗，必有中风后果。本乎治病救人，不计荣辱得失，不得已拟方如下：

麻黄15附子30（单包单煎1.30）半夏30胆南星30生姜50克西洋参10赤芍10

桃仁10川牛膝45川芎10天麻15钩藤15龙骨30牡蛎30山萸肉60山药30熟地60白芍30磁石30生赭石30

水蛭6三七粉10（研粉冲服）十剂

患者服用后，微汗，病稍解，到第9剂时，眩晕突然加重，鼻孔突然出现大量黑色血块，（患者一直有鼻血旧疾），吕女士姐姐埋怨妹妹轻率，遂电告于我。我告知：此为大好事，为脑部淤血化开从鼻窍而出。属于正常药理反应，请不用担心。次日来电，果如我所料，症状大为缓解，病若失。眩晕呕吐解愈。

处方思路：以麻黄附子细辛汤发表扶正，予邪气以出路，同时流通气血；合四逆汤。

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