白癜风初期能治愈吗 http://m.39.net/pf/a_4778971.html
厚德精医　创新超越家住邵阳市北塔区的罗某，男，46岁，2月21日突然出现右上肢乏力、麻木，随后全身抽搐，失去意识约0分钟后又自行清醒，因家庭条件差未住院治疗，仅口服维生素B1及维生B12治疗，未见好转，且频发右上肢不自主抽动，严重影响到了生活，给患者带来了极大的心理压力，于2月2日入住我院神经外科。行头颅磁共振提示：左侧顶叶脑脓肿因经济原因及家庭关系特殊，采取以抗感染、抗癫痫保守治疗，患者症状虽稍好转，但复查头颅MRI时提示病灶进一步增大。患者脑脓肿位于功能区，目前脓肿包裹形成好，保守治疗效果不佳，宜手术治疗。手术方式有：1、开颅脓肿切除术，但需全麻，费用高；2、脓肿穿刺引流术，麻醉方式可采取局麻或者全麻，局麻费用低。

考虑到患者的病情及经济状况，最终决定在局麻下行脑脓肿穿刺引流术。

2月24日头颅MRI增强扫描提示脑脓肿，且位于功能区。月0日复查头颅MRI增强扫描，脓肿范围增大，患者同意手术治疗，但经济拮据，患者选择局麻下脑脓肿穿刺引流术，4月日行手术治疗。根据头颅MRI予测量脓肿范围根据头颅MRI计算穿刺点并用电极片标记查头颅CT印证穿刺点位置精准定位穿刺点

局麻满意后，切开约4CM头皮，止血，颅骨钻钻开颅骨，尖刀片呈“十”字挑开硬脑膜，电凝硬脑膜止血，骨窗涂抹骨蜡，避开血管区用脑穿针刺破脓肿壁，见有浅绿色臭味粘稠脓液流出。

刺破脓肿壁后，改用12号硅胶引流管沿着原脓肿壁口置入脓肿腔，引流管尾端经皮下隧道引出。用5ml注射器轻轻抽吸脓液，共抽吸出约0ml，最后用加有庆大霉素的生理盐水反复冲洗脓肿腔。患者全程清醒，术中应答自如，无明显紧张感，对术者充分信任。术后患者无不适，右侧肢体功能较术前明显好转，笑着为我们点赞。

知识小课堂

什么是脑脓肿？

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。脑脓肿在任何年龄均可发病，以青壮年最常见。

发病原因是什么？

1.邻近感染灶的扩散所致。中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延，形成脑脓肿。

2.血源性脑脓肿。主要是由于来自远隔身体其他部位的感染灶流经动脉的炎性栓子传入而形成。经动脉播散的脓肿常位于大脑中动脉分布的脑白质或白质与皮质交界处，故好发于额、顶、颞叶；而位于面部的感染灶好发于额叶。

.外伤性脑脓肿。为化脓性细菌直接由外界侵入脑内所致。清创不彻底、不及时，有异物或碎骨片存留于脑内，可在数周内形成脓肿，少数可在伤后数月或数年甚至数十年才形成脓肿。

4.隐源性脑脓肿。指病因不明，临床上无法确定其感染源的情况。

除了以上因细菌感染而引起的脑脓肿，真菌、原虫、寄生虫等也会引发脑脓肿。

临床表现是什么？

1.急性感染及全身中毒症状。一般患者多有原发病灶感染史。经过长短不同的潜伏期即出现脑部症状及全身表现，一般发病急，出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等，检查有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、周围血象增高，这些症状可持续1～2周，但也可长达2～个月。

2.颅内压增高症状。颅内压增高症状可在急性脑炎阶段出现。随着脓肿形成和逐渐增大，症状也进一步加重，头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。

.局灶定位征。根据脓肿病灶的部位、大小、性质不同可出现相应的神经定位体征。如累及主侧半球，可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束，产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍，也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。

当脓肿发展到一定程度，尤其是颞叶、小脑脓肿容易发生脑疝。一旦出现脑疝，必须进行紧急处理。如处理不及时，可危及生命。

神经外科简介

医院神经外科自年成立以来，先后与美国弗吉尼亚大学医学中心、上海医院、医院、医院、医院、重庆医院、湘雅附一、湘雅附二、湘雅附三、医院、医院，开展业务合作交流学习，目前集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的现代综合神经外科临床医学中心。

　　科室拥有高级职称人，中级职称7人，科内设有颅脑创伤、脑血管病、脊椎神经外科、神经肿瘤四个专业，开展重症颅脑损伤救治、动脉瘤夹闭栓塞、脑卒中、脑肿瘤、脊椎肿瘤、高血压脑出血行小窗经侧裂--岛叶--血肿清除术、全脑血管造影术、颅内动脉瘤微创介入治疗、三叉神经痛微血管减压术、Charis畸形、VP、LP分流术等各种手术。

　　科室拥有一大批高精尖的神经外科专业诊断和手术设备，包括数字减影系统、排螺旋CT、.0T磁共振成像系统、神经外科手术显微镜、专业手术床、神经外科动力系统、超声吸引器、颅内压监护仪、亚低温治疗仪、呼吸机、脑功能治疗仪、小脑电刺激仪、术中神经功能监护仪、术中B超等设备。

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医院简介

NEWS

　　医院始建于年，全院职工秉承“厚德精医、创新超越”的院训，经过三十多年的艰苦奋斗，医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防和保健为一体医院。 　　医院占地面积87亩,总建筑面积8.6万平方米，资产总值4.7亿元，编制床位张，开放床位张，年急门诊量达0万人次，年出院病人近万人次。医院现有在职职工人，拥有专业卫技人员人，其中正高职称4人，副高职称11人，博士2人，硕士65人。在医疗队伍中，副高以上职称技术专家占18.6%，打造了一支医德高尚、医术精湛的教授专家队伍。 　　医院学科齐全，技术力量雄厚、专科特色突出。拥有27个临床科室、12个医技科室、21个职能科室和16个教研室。医院的甲状腺疾病专科、肾内科为省级临床重点专科，骨科、普外科、泌尿外科、口腔科、神经内科、内分泌科等学科为区域优势学科，其中甲状腺疾病专科以手术治疗为特色，联合碘11放射治疗和药物治疗，治疗效果好，被省科技厅授予“湖南省甲状腺疾病防治临床医疗技术示范基地”。 　　医院环境舒适，设备先进。医疗区域配置有中央空调、中心供氧、中心负压等设施，拥有一流的层流净化手术室、儿童诊疗中心、血液净化中心、口腔中心、康复中心、健康管理中心、消化内镜诊疗室和消毒供应室；配置有DSA、磁共振、CT等高档医疗设备，设备总价值达1.5亿元，形成了强有力的医疗质量保障体系。 　　医院作为邵阳学院医院，医院的职能，努力培养医护技术人员的教学科研能力，现拥有双师型教师人，积极承担后期临床教学工作，每年完成教学、见习任务万多课时。 　　近年来，医院聚焦内涵建设，改善医疗条件，医院核心竞争力显著增强。医院始终坚持以人才培养为根本，以学科建设为抓手，以社会服务为宗旨，医院改革，努力提升服务品质，为本地区的医疗卫生事业和医卫人才培养做出了重要贡献。医院先后获得“全国百医院”、“湖南省医疗执业、护士执业先进单位”、“湖南省消毒管理先进单位”、“省级优秀教学团队”、“湖南省消费者信得过单位”及“邵阳市爱国卫生先进单位”等荣誉称号。撰稿：王伟荣科普：网络图片：王伟荣、网络编辑：曾璇终审：宣传统战部

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