还傻傻分不清脑萎缩和老年痴呆

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不少中老年人一旦查出脑萎缩,马上就会担心自己会不会得痴呆症,对此,专家解释说,老年痴呆症与脑萎缩不能混为一谈。

脑萎缩

是指随着年龄的增加,由各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,这是一种正常的生理现象。年龄越高这种萎缩程度也明显。在CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大。主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中为临床特征。

老年痴呆症

脑萎缩程度比正常老人严重,尤其是与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。诊断主要依据临床症状,严重的记忆减退是其主要症状,如前讲后忘、迷路、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,出现大小便失禁,打人骂人、撕衣毁物等精神症状。

临床显示,脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。二者又都有记忆力减退的表现。因此可以说脑萎缩不完全是老年痴呆症。二者之间既有区别又有联系,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。一般来说,既有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时诊断为老年痴呆症。

上了年纪,有些老人出现的脑萎缩的情况。为什么会出现脑萎缩呢?得了脑萎缩又该怎么办呢?

为什么会脑萎缩呢?

1脑外伤

脑外伤、癫痫的持续发作以及脑积水等原因。此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发脑萎缩、痴呆。

2饮食不科学

脑萎缩的易患人群在中老年人中,这部分人的身体状况已经在不断下降,因此饮食是急需要重视的一点。应该保持健康的饮食,不良的饮食习惯对于脑萎缩有着诱发的作用。

3内分泌疾患

内分泌疾患如糖尿病、高血脂、甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起脑萎缩、痴呆。

4生活单一

缺乏乐趣的人,也是常见的脑萎缩的易患人群。人类的左脑负责处理工作、读书信息,右脑则负责处理嗜好、艺术、运动等信息,若在中年时忽略右脑的锻炼,退休后若无法在短时间调整生活形态,左、右脑运动不足,大脑得不到应有的锻炼,即容易产生脑萎缩。

5脑血管病

脑血管病是导致“脑萎缩、痴呆症”最为常见的病因。主要有脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病,由于血液粘稠度增高、血流变慢、血管壁粗糙等一系列因素,引起的附壁血栓形成、血管腔变窄甚至堵塞,导致了血管分部区域的脑组织细胞缺血、缺氧、萎缩甚至坏死,最终形成脑萎缩、痴呆直至死亡。

脑萎缩不同时期的症状

老人脑萎缩的症状在每个阶段症状都是不同的。脑萎缩这种病基本上可分为四个病变期——病变初期,病变早期,病变中期和病变晚期。

1病变初期

以不安、抑郁、偏执为主要表现状态,会出现头痛、头晕、失眠或嗜睡,明显健忘,脑动脉供血不足,记忆力下降等体征。但这个阶段病人还没有出现认知功能障碍,CT、MRI无法查出脑萎缩,所以它属于病变初期,是最好的预防治疗时期。

2病变早期

病人会出现长期头痛、头晕、健忘(丢三落四,比如刚吃完饭就忘了吃什么),失眠、腰膝酸软、手足麻木、尿频、尿急。行为方面明显异常,多疑、自私、说话不利索、行动迟缓等。

3病变中期

出现定向障碍(出门找不到家、经常忘路),反应迟钝、答非所问、自言自语、共济失调(站立行走不稳、前后倾斜,平衡不稳)、呛咳、遗尿、手足震颤、不知饿了该吃饭,常出现幻觉和妄想。

4病变晚期

明显痴呆,智能和体能基本失控,不知道自己叫什么,多大年纪。不能主动进食,大小便失禁,长年卧床不起,生活不能理。

得脑萎缩怎么护理?

老人患了脑萎缩,除了及时就医外,家人还要怎么护理呢?

注意饮食

帮助老人忌酒、忌烟、少吃高脂肪饮食,合理安排老人饮食,平时应适当多吃些新鲜、含优质蛋白的食品、如乳类、肉类、蛋、鱼虾、疏菜、水果、大豆及豆类制品等;膳食中应注意补充含维生素,如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老。

适当锻炼身体

为老人适当安排体育锻炼、增强机体的抵抗力,促进大脑神经细胞的新陈代谢;让老人坚持看书、看报学习,增加兴趣、爱好,有利于对脑力的锻炼,促进和改善大脑神经细胞的供血、供氧;督促老人每日按时自行洗漱、梳头、刮胡须、入厕所、洗脚等,使老人保持基本的日常生活能力。

保持平稳的情绪

防止可以引起老人情绪波动的精神刺激,创造一个温馨、和谐的家庭生活环境,这些对控制脑萎缩的病情发展大有益处。妥善安排社会活动,使老年人尽量多接触社会,与社会保持经常联系;家人也要经常慰问老人。

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