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耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物、中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。一些疾病如植物神经絮乱、脑供血缺乏、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，也会造成耳鸣。长期工作在高强度噪音性环境下也是引发耳鸣的一大原因。

外耳疾病

外耳的疾病分耳郭的疾病和耳道疾病。比如先天性的耳郭发育比正常人小，严重的是耳郭没发育，外耳道闭锁，这些都会影响听力。属于外耳畸形的部分。

还有一些是后天的畸形，比如在小时候被动物咬伤，或者烧伤，造成的耳郭畸形和外耳道的闭锁。除了先天畸形和外伤闭锁意外，常见的还有耳内异物，有的小孩不太懂事，因为好奇把小球什么的塞进耳朵里也会引起耳郭畸形。

中耳疾病

中耳容易发生的疾病有中耳炎；还有外伤引撕小骨震裂；还有肿瘤，像中耳的肿瘤比较常见的鼓室体瘤等。

中耳炎是中耳（包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，中耳炎表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和知觉慢性之分特异性应该炎症少见如结核性中耳炎等

内耳疾病

内耳就是内耳的毛细胞损伤会影响听觉，毛细胞损伤最常见的原因有药物性的损伤，像庆大霉素、链霉素、卡纳霉素，这些都会引起内耳的损伤。还有内耳的淋巴瘤也会引起内耳的损伤。内耳疾病可产生听力损失、眩晕、耳鸣等症状。

（1）眩晕：眩晕是一种运动幻觉，常感自身或外界景物发生运动。睁眼即见景物旋转，上下跳动，左右移动、晃动或倾斜；闭眼则感自身转动或晃动。真性耳聋，前庭性疾病所引起；包括外淋巴瘘、耳带状疱疹、美尼尔氏病、耳毒性药物中毒、迷路炎等耳部疾病，脑桥小脑角血管瘤、肿瘤、颌后窝肿瘤、脓肿、小脑动脉栓塞等颅内疾病以及椎基底动脉供血不足等血管疾病。

（2)美尼尔氏病:为内耳一种非炎性疾病，主要症状为阵发性贮晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感。

耳聋

耳聋分先天性的（先天性耳朵发育不完全）和后天性的。这里我们介绍的是后天性耳聋。它是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。

（1）突发性耳聋

突发性耳聋为严重的听力损失，通常单耳发病，可在数小时内发生。

常因病毒感染所致，如腮腺炎病毒、麻疹病毒、水痘病毒或传染性单核细胞增多症病毒等。其次为剧烈运动，如举重运动使内耳遭受严重的压力损伤，导致突然的或波动的听力损失或眩晕。当损伤发生时，患者可听见爆破声。有时病因不明。通常听力损失相当严重，但大多数人在10～14天内可完全恢复或部分恢复。可伴有耳鸣和眩晕。眩晕常在数日内缓解，但耳鸣常持续较长时间。

（2）老年性耳聋

老年性耳聋是发生于部分正常人的感音神经性耳聋。

这种类型的听力损失在20岁以后即开始，首先影响高频区，然后逐渐向低频区扩散。听力损失的个体差异相当明显。有的人60岁时即已全聋，而有些人90岁时尚有较好的听力。在听力损失方面，男性较女性常见且更严重。听力损失程度可能与噪声暴露程度有关。对老年性耳聋尚无有效的预防或逆转措施。

（3）药物性耳聋

某些药物对听觉和平衡有影响，但主要影响听觉。所药物几乎全部通过肾脏排出体外。所以，在肾功能有任何不良时均可增加药物的体内蓄积，达到造成损伤的水平。

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