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中

风

说起中风，人们并不陌生。脑出血、脑血栓的形成原因都是人们所熟悉的，尽管其病因较多，但归根结底是脑血管本身的毛病。然而，中风还有一种致病原因与脑血管本身毫无关系，结果却造成脑血栓样的脑损害，也可导致偏瘫、失语等中风样表现，且危害有过之而无不及——它就是病虽在脑，但根在心的脑栓塞。

何为脑栓塞

一句话，凡外源性栓子通过血液循环到达脑内，阻塞了脑的血液供应就形成脑栓塞。有栓子才有栓塞，按照栓子的来源，可将脑栓塞分为心源性、非心源性及来源不明三类。

内黄二院接诊

急性脑梗塞病人

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一例急性脑梗塞病人，发病1小时入院，左侧肢体无力，肌力在3级以下，伴言语不清，口眼歪斜，意识淡漠。男性患者，63岁，以“进展性左侧肢体无力伴言语不清，口角歪斜1小时”为主因入院。查体：血压/mmHg，意识淡漠，记忆力，计算力，情感反应，认识力均不同程度下降，左侧下肢肌力III级，左上肢肌力II级。急诊查脑CT显示未见明显异常。

内黄二院魏栋院长了解病情后分析

患者左侧肢体无力并进行性加重，伴口角歪斜，伸舌左偏，并伴意识模糊，认识力，记忆力均明显下降，判断为大脑中动脉血管内急性血栓形成，导致血管急性闭塞，供应基底节区的血流中断，引起一系列症状。魏院长指出，患者急性起病，时间小于3小时，脑CT还未显影，说明时间短，脑细胞未坏死。若任由疾病发展，病人便会出现昏迷偏瘫。时间就是脑细胞，时间就是生命，魏院长果断决定给予急诊溶栓，开通梗塞相关血管。

09:00时分在患者家属同意并签字后，嚼服阿司匹林mg，口服氯吡格雷mg后，给予尿激酶溶栓治疗。09:30分，溶栓结束。10:00时分急诊颈颅CTA显示：右侧大脑中动脉血管狭窄，血流中断。

溶栓结束约1小时后，患者精神较前明显好转，左侧肢体肌力均较前明显好转，肌力接近5肌肌力。

魏院长分析病情，即使已开通梗塞相关血管，但仍有再闭塞可能，建议腔内干预。

于中午12：00时加班为病人进行全脑血管造影，脑血管造影再次证实右侧大脑中动脉狭窄，远端血流纤细。

术后，病人安返病房，继续后续治疗，病人神志清，精神好，左侧肢体肌力恢复正常。

术后照片，患者肌力恢复正常，急性期腔内干预治疗，有效的预防了昏迷偏瘫的严重后果。

从入院CT平扫确认无出血，急诊溶栓，急诊CTA评估，急诊脑血管造影，球囊扩张开通梗塞相关血管，血管内支架，无缝隙连接完美完成桥接治疗，在急性脑梗塞治疗方面，与国际接轨，此技术的成功开展，再次填补内黄空白，创造内黄历史先河。

在急性进展性脑卒中治疗方面，魏栋院长用崭新的理念、严密的思维统筹安排，科学的治疗方案，最先进的治疗方法，严谨规范的操作，达到传奇般的效果。