云阳县中医院赢得百姓点赞——在“3甲”创

新院住院大楼

便民义诊惠民生

患者大迁移

搬入新院的儿童得到仔细庇护

无影灯下的紧急手术

标准血液净化室

整洁舒适的住院病房

可容纳余人的多功能厅

飞利浦1.5T超导磁共振

德国西门子64排层螺旋CT

核心提示

医院生存的命根子，一个没医院犹如没有根基的空中楼阁，它的盛况一定是虚假和短暂的，而医疗质量的提高离不开优良的医疗服务。医院只有“以病人为中心”，建立正确的医疗服务质量意识，建立高质量的医疗服务理念，加强服务环节管理，重视医疗服务效果，才能真正为大众提供优良、安全、满意的医疗服务，医院的竞争实力，在医疗服务市场竞争中立于不败之地。

如何加强医疗质量管理？如何创建一流的医疗品牌？云阳“中医人”用行动和智慧向社会、向患者交出了满意答案。

3月11日9时，云阳中医院新门诊大楼。

门诊大楼前，车辆川流不熄；门诊大厅，导医台、询问处劳碌有序；“住院部宽阔、整洁、气派、服务到位”这是患者表达最多的语言……

硬件投入、医疗服务质量的提升、管理的精准、服务理医院在创“3甲”路上的艰辛付出。

A医院服务细节点赞

年11月20日，当人们还在睡梦中，一辆辆救护车已奔驰在云阳县城至北部新区之间。云阳中医院的整体搬迁正式拉开序幕。

据院长龙泉介绍，整体搬迁最困难的不是装备的移动，而在患者的转移。搬迁之前，各个科室的职能部门，包括医生、护士，对在搬迁中所要出现的任何问题，在细节上都做了无数次演练，力争做到“零事故”。对危急重病人，采取“一对一”模式（一个主治医生、一个护士、一辆车）进行有序转移。

“医生护士太辛苦了。我人没到，可我的换洗衣服、洗漱用品都已先到。当躺在整洁的病床上，看着摆放整齐的各类自备用品时，我不由得为医护人员的仔细、周到点赞。”家住云阳凤鸣镇、前两天刚做完肛肠手术的王慧珍老人说。

据悉，整体搬迁用时1个月。年12月1日新院血液透析室正式运行，80余名肾病患者在全新的装备和一流的环境中接受医治，反响良好。12月2日内科住院病区近百名患者顺利搬迁到新住院楼4、5楼，搬迁进程中无投诉、无伤亡，顺利完成“零事故”的目标任务。

目前，新住院楼收治患者余人。新购进的各类先进医疗装备基本投入运行，状态良好，赢得患者一致赞誉。

B先进设医院专科综合实力的核心动能

“中医院也能做核磁共振了。”3月11日上午，在住院部4楼，家住南溪镇的王贵银老人说。

据副院长王宏介绍，发展专科不能仅停留在“3根指头，一个枕头”的技术水平上。要以市场为指点，不断满足患者的诊疗需求。对疑难杂症的确诊，先进医疗装备的检查是必须的。1是勤俭了患者的医治时间，2是为医生更好地掌控病症提供科学的理论依据。

据悉，为提升医疗服务质量，掌握医治的精准性，仅年，医院投入近1.2亿元，前后购置了核磁共振、层全身螺旋CT、西门子全自动DR机、彩色超声多普勒、全自动生化分析仪、血液透析仪等大批装备，实现了大病不出县检查，医院收费标准，极大地减缓了辖区居民看病难看病贵的问题。

“现在好了，一些大病的检查我在云阳就能完成了，没必要再往重庆主城跑了，既消除了路上的疲劳之苦，还勤俭了医治费，很方便。”正在接受彩超检查、家住红狮镇的王树权说。

C医院核心竞争力的坚定基石

近年来，医院经济基础薄弱、学科建制不全、人材匮乏、管理工作水平和质量水平亟待提高等问题，提出做强特点专科、发展综合医疗的工作目标，提出树形象、抓管理、提质量，促发展的工作要求，重点围绕延续加强学科建设、人材队伍建设，加强医院文化建设、基础设施建设等方面展开各项工作，人材建设方面取得了一定进展，人材结构有所改良，人材技术气力得到大幅增强。

据医务科沈德彬介绍，卫生技术人员中，研究生4人，占卫技人员的0.98%；本科生人，占卫技人员的32.9%；专科生人，占卫技人员的43.2%；中专生94人，占卫技人员的22.9%。中医研究生4人，占医院研究生的%；中医本科生32人，占医院本科生的23.70%；中医专科生20人，占医院专科生的11.30%；中医中专生14人，占医院中专生的14.89%。

“引进人才不难，难在如何留住人材。”龙泉说。

据他介绍，近年来，随着医院特点科室、重点学科的不断完善，引进了很多高端技术人才。如何留住人材是一项长时间的任务。为了医院的技术实力和竞争力，必须捉住当前的大好时机，将贴近临床医学科学研究前沿、能带动本院学科发展和提升品牌形象作为引进人才的切入点，积极主动做好人才培养、引进工作。大力宣扬中医文化、发展现状及远景规划，让社会了解、患者理解，以此吸引人材来院工作。

“来医院工作，1是更好地将自己所学专业知识用于实践，以便更好地服务患者。2是在工作中向先辈们多学习、多请教，以期在学习和请教中提升自己的业务技能。”刚从重庆医科大学针灸推拿专业毕业的陈江平说。

D精细化的管理让中医临床疗效及护理质量得到升华

“以病人为中心，发挥中医药特点，提升中医临床疗效及优良护理，是我院长时间的一项工作任务。医治与护理的质量评价标准，是患者说了算。患者满意才是我们真正的满意。”医院护理部副主任陈明霞说。

据她介绍，在医疗工作中，1是以改良医疗服务行动为中心，结合《重庆市卫计委关于印发进一步改良医疗服务行动计划实施方案的通知》和《医院以“病人为中心，发挥中医药特点优势提高中医临床疗效”为主题的延续改进活动检查评估工作方案》要求，严格医疗质量管理，不断加强核心制度的履行和落实力度，全面提高医疗服务质量；2是加强医务人员的业务培训和法律、法规、规章制度的学习，提高医务人员的服务质量和安全意识。年共进行业务查房30余次，组织业务学习、专题讲座16次，安排30医院进修学习，参加短时间学习班、研讨会余人次，发表省级以上论文22篇，带教实习生70人。

在护理工作中，护理部深入科室严格考核,每个月进行一次护理质量控制,认真落实护理质量缺点登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，针对事件进行讨论，查找缘由，吸取经验教训，提出整改措施。而且护理质量控制模式由外行管内行转为专家模式控制。“充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开辟思惟，勇于创新，做到管理有特点，并坚持护士长例会和护士永夜查房制。同时发掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值。”陈明霞说。

在感染工作中，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级络管理体系，制定相应的院内感染控制计划，并组织实行，及时监测效果，及时修订措施，使院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的爆发流行。在年11月首次展开现患率调查中，应查病人例，实查病人例，实查率为98.28%。同时组织新进人员及实习岗前培训、医疗废物回收人员岗前培训、专科知识培训等活动7次。另外，定期查看医疗废物的分类处置及交接记录，发现问题及时处理。目前，无因医疗废物管理不善致使泄漏、感染爆发事件产生。

在抗菌药物运用管理中，根据《抗菌药物临床运用指点原则》、《重庆市常见疾病多发病公道检查公道用药公道医治指点原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床运用管理有关问题的通知》，加强了处方质量督查与点评工作，每个月不定期抽查处方质量，督查临床医生是不是公道使用抗生素。将用药合理性作为处方点评重点，定期对临床各科医师处方、医嘱进行督查考核和点评，按月印发督查通报。年组织了2次公道运用抗菌药物专题讲座，展开了抗菌药物处方、医嘱专项点评工作。住院病区和门诊抗菌药物使用率均明显下落，不合理使用抗生素的现象明显改进。通过罚款模式，全院中西药“天书处方”书写质量有了很大提高。

E打造特点科室让中医文化精华得到完善诠释

“实行名牌战略，突出中医特点，建设有竞争实力的重点专科，提高主要病种的诊疗技术，尤其是危重病人的抢救水平，是医院发展的需要，是市场竞争的需要，也是人们大众的需要。支持重点专科建设必须造就高素质的人才队伍。有了高水平的临床学科带头人，还得有传统中医学术成就的名中医进行传帮带。”医院副院长王琳说。

据她介绍，年12月8日，经医院申报推荐，云阳医院为“云阳名院”，康复科为“云阳名科”，温中辉，陈维渝前后被评为“云阳名中医”。同时上报了骨科护理站为重庆市星级护理站、供应室为标准化供应室建设项目的请示。并肯定李术、陈维渝、温中辉、覃和平、王宏、牟卫东、潘林、肖伶俐、何军为重点专科建设学科负责人。

年11月6日，在创建医院时，经重庆市卫生局专家组评审验收，消毒供应室达标准化、规范化标准，验收合格。11月24日，重庆市食品药品监督局云阳分局授与“云阳县规范药房”称号。12月，重庆市卫生局中医评骨科护理站为“星级护理站”。

医院评定验收合格后，年上报了骨科、肛肠科、医院重点专科建设项目请示。骨伤科于年5月31日被国家中医药管理局评为特点专科。针灸科年5月31日评为重庆市重点专科。肛肠科在年的重点专科验收工作中获得成功，被评为重庆市重点专科。

据悉，目前肛肠科共有床位40张，年诊疗人次0.84万人，年出院人次0.07万人；骨伤科共有床位48张，年诊疗人次2.24万人，年出院人次0.14万人；针灸科共有床位37张，年诊疗人次0.95万人，年出院人次0.12万人。

“在重点专科及特点专科上虽取得了一定成绩，但离我院的发展目标还很远，今后的路更长，需加倍努力。”王琳说。

F构建和谐医患关系营建良好就诊环境

如何构建和谐医患关系？云阳县医疗、卫生机构出奇招：建立医疗风险防范联合体和医疗纠纷3方调解机制，落实医疗保险。年初，云阳中医院落实了医疗保险制度，全面贯彻落实以医疗保险为主，医疗机构联合体风险互助金、医疗意外险等为补充的医疗风险分担情势。严格依照《重庆市医院投诉管理办法》，制定医疗投诉管理流程，下设医患沟通办公室。在医教部并有专职人员负责各类投诉的处理，做到有诉必查、有诉必管、有诉必复，力争做到矛盾纠纷先期参与排查化解、中期接待处置、后期问题催促整改、延续改进。

经过层层落实、严格管控，截至年底，医疗纠纷大幅下降，医患关系明显改良。

链接

云阳中医院重点专科、特点专科发展路径

中医骨伤科

医院骨伤科，源远流长，已有半个世纪历史。年即调来着名的中医外科医师薛守一开设中医正骨门诊。为继承中医正骨技术，安排丁宣芳和薛守一的儿子薛西民、孙子薛云峰来院跟师学习。年训练班设简易病床10张，收治骨伤骨病患者，住院治愈、好转率达%，在全县享有极高的荣誉。同时在当时的中医训练班开设正骨学习课程，请薛老先生讲授正骨理论和技术。

年，薛守一先生去世，中医骨科门诊由丁宣芳、薛西民主诊，年调进骨科医师毛家祥，他们以手法复位、小夹板外固定、针灸、外敷外贴、内服药等办法治疗骨伤骨病患者，常获良效。

年中医院成立后，设骨科门诊，院长温定国善于骨科，与丁宣芳、毛家祥等充分发挥传统中医特点，医治骨科疾病。年中医院设立手术室，可在院外请医师实施内固定正骨手术。

据《万县地区卫生志》页记载：医院骨伤专科，到年止，已具有骨伤专用病床30张、专科主治医师4人，医师3人，医士3人，在临床诊疗技术上以消息结合、筋骨并重、中药内服外敷、膏丹丸散灵活应用，摸索出一套完全的医治方法。对骨折、软组织损伤初期内服桃仁、大黄、泽兰、4物汤加减、外敷栀龙消肿散；对陈腐性骨折采取桐油火锅推拿，配合手法整复；对10岁以下小儿股骨干骨折，采取悬吊牵引法；对裸部骨折内固定及肌腱血管吻合术。其诊疗技术已到达或基本到达地区同等条件水平。

年根据医院发展的需要，展开创医院工作，推动医院达标上等级，突出特点，发挥优势，加强重点专科建设，决定将大外科分为普通外科和中医骨伤科，并将六楼新辟为骨科病区，设骨科护士站，安排病床35张和重症监护室1个，配置C型壁X线机、床旁照光机、CPM膝关节功能锻炼机、炎症医治机、多功能心电监护仪和多功能骨科牵引床等先进设备。由副主任医师李术任主任，配医护人员19名（其中副主任医师2名）。骨科门诊由具有丰富临床经验的权威医生赵建平、丁国光、毛家祥接诊，采取中西医结合，为骨伤骨病较轻患者进行诊治，重急症患者转入骨科住院病区进行手术医治，截至年底，成功地展开了骨科手术26项例。

目前，医院国家中医特点专科、国家中西部地区农村中医特点专科科室，现具有医生12人，护士15人。配置X线C形臂、床旁X光机、CPM膝关节功能锻炼机、多功能骨科牵引床、炎症医治机、中频脉冲医治仪、气压医治仪、多参数监护仪等大中型装备。紧跟骨科飞速发展的步伐，终年有一人在“3甲”医院进修学习，应用现代理论，结合中医药传统终年展开各类骨折、脱位手法复位及各类骨折、脱位的切开复位内固定手术，采取进口或国产材料展开各类骨折内固定术和人工全髋、全膝关节置换、翻修术；脊椎骨折、脱位、结核、肿瘤的前后路内固定术；椎间盘切除KG置如融会固定及椎间盘置换术。中医手法闭合复位结合现代骨科微创技术医治股骨近端骨折和特点中药膏、丸、散、酒剂进行外敷内服医治骨折、骨病在云阳中西医结合医治骨科疾病领域处于领先地位。李术，副院长，主任医师，骨伤科主任，成都中医药大学毕业，本科学历，县卫生系统青年骨干人材，县劳动能力鉴定委员会专家组成员。从医210余年，具有丰富的临床经验和高超的手术技能，医院屡次进修学习，在国家及省级刊物发表专业学术论文7篇。善于骨科各类大中型高难度手术，率先在我县展开“小切口胆囊切除术”、“粗隆骨折半髋置换术”，是我县知名的骨伤科及普外科专家。

针灸科

年，云阳卫协会中医训练班开设了中医针灸课程，名老中医用针灸和中医药结合方法医治农村常见疾病和各种疑难杂症。中医院成立后，年开设了针灸推拿推拿门诊，相继由肖群、温中辉、孙友明、肖定川、刘招祥、陈维渝等接诊病人。年，添置了针灸理疗装备，诊疗技术不断提高，医治范围更加广泛。年以后，陈维渝同志在《中国针灸》上发表了“针刺医治唾液过量症”、“针刺医治小脑共济失调”、“针刺医治肢端红痛症”等9篇论文，继承和发扬了中医针灸学文化。

年，全迁后的新中医为针灸康复科的发展创造了条件，开辟了新的里程。在温中辉、陈维渝的主持下，遵守“理、法、方、穴、术”的医治原则，用针刺疗法、穴位注射、拔罐、小针刀、埋线、放血、神经阻滞、全息生物疗法等新技术，与全新的椎间盘数码复位机、全自动三维颈腰腿病中频医治仪、火疗机等刺激穴位，疏通经络，激起精气，收到解表通里、开窍通关、补益气血、祛风祛湿、消导开胃、安神益智等多种功效。对风湿、类风湿性关节炎、强直性脊髓炎、高血压、中风后遗症、周围性面瘫、偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、颈腰膝关节骨质增生、椎间盘突出症、肋间神经痛、神经官能症、不安腿综合征、黎状肌综合症、癫狂惊厥症、格林巴利综合症、肩周炎、肥胖症、阳痿、遗精、早泄、痛经及月经不调等多种慢性病有独特疗效。

年，中医院针灸康复科评为云阳县首届名科，温中辉被评为云阳县名中医。年，申报重庆市医特点专科建设项目，年验收为重庆市中医特点专科，副主任中医师陈维渝为学科带头人，其后也被评为名中医。

年，医院投资30多万元，将杏家医院康复中心，添置了大量的先进设备，引进了一批经过专业培训的大学本科生、专科生、针灸推拿专业人才，成功创造“骶管注射医治腰椎间盘突出症”、“整脊疗法医治椎间盘突出”、“小针刀医治颈腰腿痛”、“醒脑开窍针法医治中风偏瘫”等，取得良效。“脊柱定点旋转复位法”以轻巧稳妥的手法定点旋转，纠正患椎错位、小关节紊乱和经脉离位，使骨对其缝、筋复其槽，到达脊柱内外平衡，解决了多年来颈腰椎突出难以医治，髓不能还纳的困难。德技双磬的精深技术深得患者信赖。

目前，科室现有医生11人，其中副主任医师1人，硕士研究生1名，主治医师1名，医师及医治师8人。配有医治床40张，病床60张，配有全自动颈腰椎牵引机、智能化炎症医治机、熏蒸医治仪等先进医疗装备。

肛肠科

成立于年的肛肠科是一个集医疗、科研、教学为一体的重庆市中医重点专科。肛肠科病区是云阳县成立最早的肛肠科病区，也是云阳县率先采取中西医结合方法对肛肠疾病进行防治的肛肠专科。

肛肠科现有病床45张，医护人员10余人，其中副主任医师1人，主治医师1人，医师3人，并终年聘请重庆著名肛肠专家陈加林为指点专家。具有电子结肠镜、腔内B超、多功能肛肠诊疗仪、激光治疗仪、微波医治仪、光子医治仪、大肠水疗仪、心电监护仪等多种专科装备。

展开的业务范围主要以肛门和直肠疾病的诊断、医治和手术为主，如：常见病有痔疮，肛瘘，肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛门尖锐湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、直肠脱垂、慢性结肠炎、各种便秘等多种肛门肠道疾病。特别是对痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、慢性结肠炎、便秘等疾病的医治具有独特的经验和方法。

近年来，肛肠科完成学术论文5篇，县级科研课题1个，正在申报市级科研课题1个。总结研制的中药坐浴散剂、复方紫草油等，取得了很好的临床疗效。在肛肠病的诊断、医治、手术、药物医治等方面赢得同行一致赞誉。

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