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备考练习题-80

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62、产后子宫恢复产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复须4周,胎盘附处6周闭

63、①流产:妊娠不足28周,体重不足1千克②早产:妊娠27周到37周③足月产:妊娠37周到42周④过期产:超过42周64、流产鉴别从宫口是否扩张,有无组织胚胎物流出来分析①先兆流产:宫口未开,妊娠产物未排出②不全流产:宫口已扩张,妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出③完全流产:宫口关闭,妊娠产物完全排出④难免流产:宫口已扩张,妊娠产物未流出

65、放液量①尿潴留、胸腔积液积气:每次放出不超过ml②羊水:每次放出不超过ml③腹水:每次放出在-ml

66、羊水>ml:羊水过多<ml:羊水过少

67、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血:首选口服硫酸亚铁,餐后服

68、①产后出血:指产后24h内出血,主要原因是子宫收缩乏力②晚期产后出血:指产后24h后,也有产后6周发病的,主要是胎盘、胎膜残留

69、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温,患儿箱温设定值和复温时间①肛温>30℃,复温6-12h②肛温<30℃,箱温比肛温高1-2℃,复温12-24h

70、急性肾小球肾炎患儿①水肿消退,血压降至正常,肉眼血尿消失后可下床活动②尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但要避免体育活动③Addis计数正常后恢复正常生活

71、肾衰竭①少尿期:水、电解质、酸碱平衡记为“三高、三低”,即高钾、高磷、高镁,低钙、低钠、低氯②多尿期:水、电解质、酸碱平衡失调,低钾、低钠

72、阴道炎→白带特点→阴道灌洗液①滴虫性阴道炎→稀薄泡沫状→酸性②假丝酵母菌→豆腐渣状→碱性③老年性阴道炎→黄水样或脓血性→酸性

73、出血特点①无排卵型功血→不规则子宫出血②黄体功能不足→月经周期缩短③子宫内膜不规则脱落→周期正常,月经期长达9-10天

74、首选青霉素治疗的疾病:肺炎球菌感染、猩红热、破伤风、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染首选糖皮质激素治疗的疾病:肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜(均为免疫性疾病)

75、错觉:对客观事物歪曲的知觉,如杯弓蛇影、草木皆兵、风声鹤泣

76、内脏幻觉:病人能说出具体部位或脏器内感性不适:说不出具体位置

77、感知综合障碍指病人对客观事物整体的感知是正确的,但对这个事物的某个个别属性,如大小、颜色、距离、形状等的感知与实际不符,如觉得自己一只眼睛大一只眼睛小,大的像鸡蛋小的像绿豆78、思维化声:自己的思想变成语言,被自己和他人听见思维被洞悉:指思想未表达别人即已知道

79、①内科腹痛先发热后腹痛、部位不固定②外科腹痛先腹痛后发热,部位较固定80、烧伤面积三三三(头面颈)五六七(双手、双前臂、双上臂)十三十三会阴一(胸腹、腰背、会阴)五七十三二十一(双臀、双足、双小腿、双大腿)成年女性足和臀分别占6%儿童:头颈=9+(12-年龄)双下肢=46-(12-年龄)

81、烧伤分级的区别①Ⅰ度和浅Ⅱ度都有剧痛,浅Ⅱ度有水泡②浅Ⅱ和深Ⅱ都有水泡,浅Ⅱ剧痛,深Ⅱ反应迟钝,拔毛微痛

82、艾迪计数时加甲醛做防腐剂,尿蛋白定量加甲苯做防腐剂(“数醛”“苯蛋”)

83、下肢损伤或手术,除骨筋膜室综合症及毒蛇咬伤患肢降低,其他均太高

84、破伤风、气性坏疽、肺结核痰液污染的敷料均焚烧处理

85、皮肤损害①系统性红斑狼疮:蝶形红斑②小儿风湿热:环形红斑

86、用药顺序系统性红斑狼疮:①首选肾上腺皮质激素;②次用非甾体类抗类药,治疗发热、关节肌肉痛;③其他:氯喹口服(抗疟药),治疗盘状狼疮类风湿关节炎:①首选非甾体类抗炎药、不可缺;②次用肾上腺皮质激素,抗炎87、金黄色葡萄球菌所致疾病急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性脓胸、手部感染、化脓性关节炎、疖、痈、细菌性肝脓肿、新生儿脐炎

88、黄疸①急性胆管炎黄疸呈间歇性、波动性特点②胰腺癌黄疸呈进行性加重89、筛查宫颈癌→首选宫颈脱落细胞学检查确诊宫颈癌→主要方法是宫颈活体组织检查

90、葡萄胎术后最重要的随访项目是hcG,术后避孕1年;乳腺癌术后避孕5年

91、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的区别①侵蚀性葡萄胎有变性或完好的绒毛结构②绒毛膜癌绒毛结构消失

92、乳腺癌术后功能锻炼一动手(24h),三动肘(3-5天),功能锻炼朝上走,1周可以动动肩,直到举手高过头

93、女性生殖系统肿瘤①最常见的良性肿瘤:子宫肌瘤②最常见的恶性肿瘤:子宫颈癌③恶性、死亡率最高的:卵巢恶性肿瘤

94、常见的恶性肿瘤除白血病、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌均首选手术治疗,确诊方法均为内镜检查

95、常见肿瘤标记物肝癌→甲胎蛋白AFP结肠癌→癌胚抗原CEA侵蚀性葡萄胎→绒毛膜促性腺激素hcG96、铁剂能与盐酸,维C同服,其他均不可空腹服药伤胃肠,餐后进药不商量,钙镁磷酸茶牛奶,影响吸收不夸张维C盐酸促吸收,液体管吸牙免伤,长期注射勤换场

97、血象特点①缺铁性贫血→血红蛋白和红细胞下降②再生障碍性贫血→全血细胞减少③特发性血小板减少性紫癜→血小板减少④白血病→白细胞上升

98、贫血的治疗①缺铁性贫血→以用药补铁为主②巨幼红细胞性贫血→补充叶酸和维生素B12③再生障碍性贫血→首选雄激素

99、糖尿病五架马车饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测、健康教育和心理治疗

、①小儿最常见贫血:营养性贫血②最常见出血性疾病:特发性血小板减少性紫癜③最常见恶性肿瘤:白血病

、佝偻病分期①初期:神经、精神症状(激惹、枕突)②极期:骨骼改变(鸡胸、方颅)③恢复期:症状减轻或消失④后遗症期:骨骼畸形

、颅内压增高生命体征:两快一慢;心率慢、呼吸慢、血压高

、①脑出血:病人通常患有高血压,白天情绪激动,过度活动后发病,主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐②脑血栓:病人通常患有动脉硬化、高血脂症,在睡眠或安静休息后发病,主要表现为肢体瘫痪

、各种脑出血的区别①内囊出血→三偏综合征②脑桥出血→交叉性瘫痪③小脑出血→眼球震颤、共济失调④蛛网膜下腔出血→脑膜刺激征,一般无肢体瘫痪

、五种疾病禁吗啡胆道疾病、急性胰腺炎症、呼吸困难或咯血者、颅脑损伤、急腹症

、小儿惊厥:首选地西泮新生儿缺血缺氧性脑病:苯巴比妥制惊厥

、流产方法①药物流产:妊娠7周以内,米非司酮+米索前列醇②钳刮术:妊娠14周内③妊娠13-28周:依沙吖啶引产

、产检的时间妊娠7月之前每月一次,7-9月每月2次,9月之后每周一次

、①小儿疫苗出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑②辅食的添加1汁4泥7末10稠粥

、禁性生活妇科手术后1个月;人流后1个月;子宫切除后3个月;上环后2周

备考练习题-88

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.能鉴别肾实质肿块与囊性病变的检查中,最简单易行的是()

A.CT

B.B超

C.X线

D.MRI

E.IVP

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参考答案:B

解析:略。

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-----下一题-----

.肠内营养液在4℃以下冰箱内放置时间为()

A.2小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

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参考答案:E

解析:略。

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-----下一题-----

.Miles手术适应证是()

A.肿瘤下缘距肛门10cm以上

B.肿瘤下缘距肛门5~10cm

C.肿瘤直径3cm以内

D.肿瘤下缘距肛门5cm以内

E.肿瘤直径5cm以上

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参考答案:D

解析:略。

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-----下一题-----

.急性阑尾炎的最常见病因是()

A.阑尾管腔阻塞

B.炎性狭窄

C.细菌入侵

D.胃肠道疾病

E.饮食因素

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参考答案:A

解析:略。

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-----下一题-----

.破伤风病人治疗的重要环节是()

A.中和游离毒素

B.清除毒素来源

C.控制并解除痉挛

D.防治并发症

E.早期行气管切开术

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参考答案:C

解析:略。

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-----下一题-----

.胰十二指肠切除术后最多见的并发症是()

A.胃潴留

B.腹腔出血

C.糖尿病

D.胆、胰瘘

E.肝功能衰竭

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参考答案:D

解析:略。

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-----下一题-----

.预防MODS的基本要点中,错误的是()

A.重视诊治急重症时的整体观念

B.重视病人呼吸、循环功能

C.防治感染

D.积极改善全身状况

E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

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参考答案:E

解析:略。

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-----下一题-----

.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是()

A.阑尾淋巴丰富

B.阑尾动脉是终末动脉

C.阑尾系膜短

D.阑尾位置多变

E.阑尾蠕动较慢

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参考答案:B

解析:略。

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-----下一题-----

.手术室的空调应使室内温度恒定在()

A.20~22℃

B.20~24℃

C.21~25℃

D.22~25℃

E.22~24℃

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参考答案:E

解析:此题属于识记类考题,比较简单。适宜的温度有利于患者的休息、治疗以及护理工作的进行,一般病室的温度保持在18?22℃,手术室、新生儿及老年患者室温应保持在22?24℃。

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-----下一题-----

.食管癌最简单易行的诊断方法是()

A.食管吞钡X线双重对比造影

B.B超

C.CT

D.纤维食管镜检查

E.脱落细胞学检查

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参考答案:E

解析:略。

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-----下一题-----

.急性肠梗阻易引起何种休克()

A.失血性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

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参考答案:B

解析:略。

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-----下一题-----

.在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现()

A.皮肤潮红、出汗

B.表浅静脉充盈消失

C.呼吸浅快

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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参考答案:E

解析:略。

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-----下一题-----

.拔除胸腔闭式引流管的指征:24小时引流量()

A.<50ml

B.<Cml

C.<ml

D.<Cml

E.<ml

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参考答案:A

解析:略。

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-----下一题-----

.肝脏手术后最严重的并发症是()

A.出血

B.腹水

C.腹腔感染

D.胆汁性腹膜炎

E.肝性脑病

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参考答案:A

解析:略。

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-----下一题-----

.病变部位呈蜂窝状的是()

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.急性淋巴结炎

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参考答案:B

解析:略。

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-----下一题-----

.骨折早期常见的并发症不包括()

A.肌肉萎缩、关节僵硬

B.脂肪栓塞

C.休克

D.内脏损伤

E.血管神经损伤

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参考答案:A

解析:略。

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-----下一题-----

.颈、胸部手术后患者宜采用的体位是()

A.平卧位

B.头低脚高位

C.低半坐卧位

D.高半坐卧位

E.头高脚低斜坡卧位

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参考答案:D

解析:略。

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-----下一题-----

.心导管检查术后,穿刺部位需按压止血15~30分钟,沙袋压迫需要()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

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参考答案:E

解析:略。

备考练习题82

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.有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常,下列哪项错误

A.起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常

B.血清抗链球菌溶血素"O"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染

C.起病早期循环免疫复合物可呈阳性

D.起病早期血清冷球蛋白可呈阳性

E.抗核抗体可呈阳性

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参考答案:E

解析:临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。选项A、B、C、D都是ACN的免疫学检查异常表现。抗核抗体阳性多见于如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、全身性硬皮病等。

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-----下一题-----

.女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

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参考答案:E

解析:T39.5℃高于正常,故A正确;尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),故B正确;另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见诊断。

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-----下一题-----

.诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是

A.叶酸和维生素B[12.gif]测定

B.骨髓象

C.胃液分析

D.血象

E.内因子抗体测定

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参考答案:A

解析:营养性巨幼细胞贫血又名营养性大细胞性贫血,主要因缺乏维生素B[12.gif]或叶酸所致。血清维生素B[12.gif]低于74pmol/L,血清叶酸低于6.8nmol/L可诊断。

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-----下一题-----

.淋巴瘤的首发症状多为

A.腋下淋巴结肿大

B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大

C.深部淋巴结肿大

D.长期不明原因发热

E.肝脾肿大

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参考答案:B

解析:淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块,同时可有相应器官压迫的症状。

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-----下一题-----

.大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A.联合化疗的同时

B.进行化疗之前

C.第二次完全缓解时

D.第一次完全缓解时

E.发作最严重时

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参考答案:D

解析:白血病的骨髓移植就是患者在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁患者原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在患者体内重新繁殖,达到重建患者造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第1次完全缓解时,此时5年生存率最高。

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-----下一题-----

.DIC最常见的病因是

A.肿瘤性疾病

B.感染性疾病

C.广泛性手术

D.产科疾病

E.烧伤

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参考答案:B

解析:感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。

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-----下一题-----

.DIC典型的临床表现不包括

A.全身瘀斑

B.淋巴结、肝脾肿大

C.休克

D.巩膜黄染

E.肺栓塞

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参考答案:B

解析:DIC的典型临床表现有:①出血,是最常见的早期表现之一,可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反复发作的淤斑或血肿。②血管栓塞,内脏栓塞以肺、肾最为常见,也可累及脑、心及胃肠等。③微循环障碍,低血压或休克多见于急性型患者,可突然出现血压下降甚至休克,尿少或闭尿,呼吸及循环衰竭等症状。④微血管性溶血。临床可表现为进行性贫血,贫血程度与出血不成比例。但无淋巴结、肝、脾大。

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-----下一题-----

.保护易感人群最重要的免疫措施是

A.注射丙种球蛋白

B.接种抗毒素

C.接种疫苗、菌苗、类毒素

D.注射高效价免疫球蛋白

E.口服中草药

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参考答案:C

解析:保护易感人群,提高人群免疫力可以从两个方面进行,改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力,但起关键作用的还是通过预防接种提高人群的主动或被动特异性免疫力。接种疫苗、菌苗、类毒素等之后可使机体具有对抗病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫,此种免疫力出现较慢,但免疫持续时间长,有时具终生性;接种抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白,可使机体具有特异性被动免疫,由于这些免疫物质不是患者自身产生的,所有免疫作用虽快,但通常免疫时间较短,为一过性,被动免疫常用于紧急预防和治疗。

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-----下一题-----

.③下列哪项不是甲亢消化系统的临床表现

A.食欲亢进、多食消瘦

B.老年病人可有食欲减退、畏食

C.甲状旁腺激素刺激肠蠕动增快,大便次数增多

D.重者肝脏肿大

E.可伴有肝功能损害、黄疸

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参考答案:C

解析:因甲状腺激素刺激肠蠕动增快,大便次数增多。

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-----下一题-----

.①下列哪项不是原发性甲状腺功能减退症的病因及发病机制

A.缺碘

B.由于自身免疫反应或病毒感染等引起的甲状腺炎症,以桥本甲状腺炎多见

C.甲状腺局部切除术后

D.遗传因素或基因突变

E.甲状腺内广泛转移癌

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参考答案:C

解析:原发性甲状腺功能减退症的病因及发病机制之一是,甲状腺大部或全部切除后。(继发性甲减——垂体或下丘脑病变导致TSH分泌不足而继发甲状腺功能减退

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-----下一题-----

.④钱先生,50岁。诊断2型糖尿病,护士指导病人做运动。下列哪项是正确的

A.空腹运动可达较好降糖效果

B.餐后1小时运动可达较好降糖效果

C.采取的锻炼方式为无氧运动

D.运动不会导致低血糖

E.运动时间越长降糖效果越好

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参考答案:B

解析:采取的锻炼方式为有氧运动;最好不要空腹运动;运动不当可导致低血糖、高血糖和酮症、心血管意外等;运动时间不宜过长,量力而行,循序渐进。

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-----下一题-----

.①下列哪项结果是诊断糖尿病的标准

A.空腹血糖6.9mmol/L

B.空腹血糖6.1mmol/L

C.鸶后2小时血糖7.8mmol/L

D.餐后2小时血糖11.1mmol/L

E.随机血糖11.0mmol/L

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参考答案:D

解析:空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊本病。

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-----下一题-----

.④下列哪项是糖尿病正确的饮食护理措施

A.每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总热量的2/3

B.提倡食用粗制米、面和适量杂粮

C.三餐热量分配:早、中、晚,一般为2/5、2/5、1/5

D.每日饮食中食用纤维含量不宜少于20g

E.每月定期测量体重

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参考答案:B

解析:三餐热量分配:早、中、晚一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3;每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总热量的1/3;每日饮食中食用纤维含量不宜少于40g;每周定期测量体重。

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-----下一题-----

.③下列哪项说法是正确的

A.巨人症:30~50岁多发,表现为垂体功能亢进,体格可异常高大

B.侏儒症:生长激素缺乏,导致体格异常矮小,最终身高〈cm

C.呆小症:下部量上部量,骨龄落后,性发育迟缓,智力低下

D.因ACTH分泌减低而出现的全身皮肤黏膜通常呈弥漫性棕褐色

E.肢端肥大症可有厚唇、宽鼻、舌大、眉弓突出的特殊面容

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参考答案:E

解析:巨人症:在发育成熟之前垂体功能亢进,体格可异常高大;侏儒症:垂体功能减退,生长激素缺乏,导致体格异常矮小,最终身高〈cm;呆小症:临床表现为上部量下部量,骨龄落后,性发育迟缓,智力低下。因ACTH分泌减低而出现的全身皮肤黏膜通常呈弥漫性棕褐色。T3、T4为甲状腺功能基本筛选试验,不受外来碘干扰,甲亢时增高;TSH明显降低时有助于甲亢诊断。在成年人则表现为肢端肥大症,可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和音调低粗等表现。

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-----下一题-----

.①关于内分泌激素及其作用的叙述,下列哪项是正确的

A.胰岛素:由胰岛分泌,促进葡萄糖的利用和转化,使血糖下降

B.生长激素:由下丘脑分泌,刺激骨及身体组织的生长

C.甲状腺激素:由甲状旁腺分泌,主要调节热能代谢,同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢、促进生长发育等

D.皮质醇:由腺垂体分泌,参与物质代谢、抑制免疫功能,抗过敏、抗炎等

E.醛固酮:由腺垂体分泌,调节远端肾小管电解质含量,维持有效血容量

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:生长激素:由腺垂体分泌,刺激骨及身体组织的生长;甲状腺激素:由甲状腺分泌,主要调节热能代谢,同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢、促进生长发育等;皮质醇:由肾上腺皮质分泌,参与物质代谢、抑制免疫功能,抗过敏、抗炎等;醛固酮:由肾上腺皮质分泌,调节远端肾小管电解质含量,维持有效血容量。

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-----下一题-----

.抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是()

A.突眼恶化

B.粒细胞减少

C.甲状腺癌变

D.永久性甲状腺功能减退

E.诱发甲亢危象

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参考答案:B

解析:抗甲状腺药物的副作用主要是粒细胞减少及药疹,其中粒细胞缺乏为致命性的,多于初治2~3个月及复治1~2周发生,是最危险的副作用。



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