脑梗到底能不能逆转？如果能逆转，为什么有的会有明显的后遗症；如果不能逆转，为什么有的人脑梗后没事？这其中到底是什么原因？

脑梗是否能被逆转取决于很多因素，其中很重要的一个因素就是梗塞的面积大小。

一般根据脑梗脑梗的面积大小，可以把脑梗分为腔隙性脑梗，脑梗塞和大面积脑梗塞。

腔隙性脑梗塞

对于腔隙性脑梗塞来说，很多人可能都不知道自己得了脑梗，偶尔头晕，或者是一过性身体不适。

所以腔梗往往在体检的时候发现，可能患者自己都不知道自己得了腔梗。

所以腔隙性脑梗一般是不可逆转的，主要是小血管无法再通了，因为腔隙性梗塞的都是微笑细致的小血管，而这种小血管一般很难再通，所以这样脑梗不能被逆转。

虽然不能被逆转，但是一般对于得腔隙性脑梗的人，往往不会有明显症状，患者基本和正常人无异。

一般的脑梗塞还有一种脑梗塞的面积要在5厘米以下，这就是我们常说的脑梗塞了。

这么大面积的脑梗塞要看梗塞的具体位置，如果在功能区没有经过治疗，甚至很重要的脑干位置，没有经过治疗患者是很难恢复的。一般就要通过后期的功能练习，可能会得到一定的恢复。

及时治疗的脑梗是否能逆转

但是如果这时候治疗及时那么患者能不能逆转呢？

这和超过5厘米上脑梗塞是一样的，一般脑梗治疗黄金时间是4到6小时。

如果患者发病医院，特别是在4小时以内应用了介入溶栓或者是静脉溶栓，患者还是有很有希望血管再通的。

如果脑梗的血管再通，往往是可逆的。

但是介入溶栓和静脉溶栓血管不能再通，这个时候应用抗凝药，防止脑梗血管进一步进展，后期需要长期用药。

并且这个时候患者是否能恢复，就和患者梗塞的部位就有直接关系了，如果梗塞在非功能区，往往通过后期的预防治疗，还有可逆的可能的。

但是如果脑梗塞位置在功能区或者是脑干梗塞，血管不能再通，往往就会后遗症了。虽然度过危险期，以后患者经过功能练习，往往也很难完全恢复没得脑梗时的样子。

对于脑梗没有经过治疗，特别治疗血管没有再通情况下，这样的患者就不要考虑患者梗塞是可逆的，往往就会有严重的后遗症，比如偏瘫，失语甚至昏迷等。