现代人的暗藏风险高血压脑出血

受访嘉宾:

医院神经外科副主任医师展如才

高血压脑出血是高血压病的一种最严重的并发症,它是由于血压的波动造成脑内小动脉的破裂出血,在脑内形成血肿所形成的一种严重的脑血管疾病。

高血压脑出血现在已经成为导致我国居民死亡的一个重要原因。

医院神经外科副主任医师展如才告诉大家,高血压脑出血具有发病率高、发病急、死亡率和致残率都很高的特点,可以说是一种非死即残的疾病,有些患者一发病就很快死亡,多数患者经过治疗后,也会留下不同程度的残疾,如偏瘫、失语等,生活需要有人照顾,他们也因病而失去工作,不能回归社会,成为一种边缘人群。

那如何快速判断一个人是否得了高血压脑出血?一旦发现有人发生高血压脑出血,应该怎么办呢?

展如才说目前国际上通用的是FAST原则,F代表face,即出现面瘫症状,如口角歪斜、流口水等;A代表arm,即胳膊,这里还包括下肢,就是一侧肢体活动不灵、无力,或者不能动;S代表Speech,即言语,出现不能言语或者言语含糊不清;如果发现一个人出现上述三种表现,即口角歪斜、一侧肢体不能动和言语不清,医院诊治,也就是T,time表示要在第一时间拨打,医院,因为时间就是大脑,就是生命。

那么,如何治疗高血压脑出血呢?

展如才继续说,目前主要有两种治疗方式,一是保守治疗,另外是手术治疗。

一般讲来,大脑部位出血30ml以下,小脑出血10毫升以下,都可以保守治疗。如果出血量超过上述的标准,就要考虑手术治疗了。

手术主要有三种方式。一是开颅手术清除血肿,这种方式创伤大,并发症多,现在已经很少应用。二是细孔钻颅血肿引流术,这种方式操作简单,但是治疗时间长,容易出现并发症。三是内镜微创治疗,这是一种新的微创的治疗方式,就是在神经内镜下微创清除脑出血,它具有微创、快速清除血肿、并发症少、恢复块等优点。内镜技术已经被越来越多的医生所青睐,也被越来越多的患者所接受。

了解了高血压脑出血的危害和治疗,我们迫切地想知道生活中我们该怎么去预防它。

展如才告诉记者,高血压脑出血,顾名思义,就是由于血压升高而造成的脑出血。所以预防也要从源头做起,控制好血压。这一点非常重要,它可以有效地预防脑出血的发生。

一旦得了高血压,简单说就要规律用药,保持血压稳定,另外,还须保持心情的平稳平和,戒烟限酒,坚持运动,保证大便通畅,避免过度劳累和熬夜等。

最后,展如才谈到高血压脑出血的后续康复治疗。他说,病情稳定后,康复治疗是高血压脑出血的非常重要的后续治疗方式,科学的、有效的康复训练能够大大改善患者的肢体和语言功能,降低残疾的程度,使患者最大程度地回归家庭和社会。

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