仲圣师友四川柴官东医生与涂华新导师合影患者:李某某性别:男年龄:58岁初诊日期:年07月27日主诉:脑干梗塞出院四天现病史:约十天前突然晕倒,医院诊断为脑干梗塞,嘱其做脑干支架。现右侧肢体无力,搀扶进来,面部歪斜,走路不稳,怕摔跤,右手震颤。无头昏头痛,右侧耳鸣,头面汗出大,口干口苦,怕热,脾气暴躁,纳可眠可,大便成形每日二次,小便频繁黄,不起夜,左肾囊肿,高血压史4年。舌黯淡红,胖大齿印,苔厚腻,舌中纵裂,舌下瘀络明显。脉沉弦。诊断:脑干梗塞(枢机不利)处方:柴胡加龙骨牡蛎汤方组:柴胡g党参45g茯苓45g黄芩45g龙骨45g牡蛎45g肉桂45g磁石45g制半夏g大黄60g生姜45g(切)大枣12枚(撕)制附子30g剂量:3剂煎服方法:冷水ml泡透,大火煮沸,小火煎煮40分钟,余下ml,去渣重煎,取汁ml,一次ml,一日三次饭后温服。禁忌:生冷寒凉饮食,绿豆及其制品,石膏及其制品。二诊日期:年07月31日治疗效果:拄拐杖来诊,右侧肢体无力好转,面部歪斜好转,走路不稳,怕摔跤,右手震颤。右侧耳鸣好转,头面汗出大好转,口干口苦好转,怕热,脾气暴躁,纳可眠可,大便成形每日二次,小便频繁黄,不起夜。舌黯淡红,胖大齿印,苔厚腻,舌中纵裂,舌下瘀络明显。脉沉弦。续方7剂。三诊日期:年08月06日治疗效果:可以不拄拐杖来诊,右侧肢体无力好转,面部歪斜消失,走路不稳好转,怕摔跤好转,右手震颤消失。右侧耳鸣好转,头面汗出大好转,口干口苦好转,怕热,脾气暴躁,纳可眠可,大便不成形每日二次,小便频繁黄,不起夜。舌黯淡红,胖大齿印,苔厚腻,舌中纵裂,舌下瘀络明显。脉沉细弦。续方7剂。嘱其去拐杖。四诊日期:年08月21日治疗效果:诸症全消,活动自如,自觉无不适,续方7剂巩固治疗。
温馨提示
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医生简介
柴官东,四川宜宾人,中医执业医师,0年毕业于重庆三峡医药高等专科学校骨伤专业。毕业后一直在基层医疗机构工作,挚爱中医,近年辗转全国各地学习中医药技术。年进入仲圣平台参加《经方临床实战讲座》和《经方薪火传承讲座》,听了涂华新导师经方讲座受益匪浅,并继续学习中。
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本文为仲圣师友柴官东医生临床应用经方医案
编辑:茯苓校对:甘草白芍肉桂大黄
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平台介绍
仲圣平台
导师介绍
涂华新
讲座介绍
十七问《仲圣经方临床实战讲座》
世界都在聚焦仲圣平台
仲圣经方医学的实践者和传播者涂华新导师受邀赴马来西亚讲学
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