新生儿容易发生肠道革兰氏阴性杆菌脑膜炎,其中大肠杆菌占第一位,其次为变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等;β溶血性链球菌b组所致者国外较多我国一般以肺炎链球菌所致者多,其次为流感杆菌但在欧美各国,流感杆菌脑膜炎所占比例较高,可能与社会菌群差异、人群免疫状态不同及检验方法的灵敏性有关在我国脑膜炎球菌、肺炎链[详细内容]
金 色葡萄球菌及肠道细菌引起者由于细菌耐药,治疗困难病死率亦高与化脑预后有关的因素是:患儿年龄、感染细菌种类、病情轻重,治疗早晚,有无并发症及细菌对抗生素的敏感性等婴幼儿抵抗力差,早期诊断较困难故预后差新生儿化脑病死率可达65%～75%,特别是宫内感染肠道细菌预后极差肺炎链球菌所致化脑病死率可达15[详细内容]
流行性乙型脑炎疫苗多半在小儿的上臂外侧三角肌下缘,进行皮下注射流行性乙型脑炎多发生在夏秋季,通过蚊虫传播乙型脑炎病 此病对小儿的威胁很大,严重者可丧失生命,患病后大部分小儿或多或少的留有不同程度的后遗症,轻者可有肢体瘫痪,重者留有大脑瘫痪或智力低下我国大部分地区均是流行性乙型脑炎的流行区,因此,大部[详细内容]
(3)抢救休克及dic.(5)大量液体积聚可使颅内压增高,除引起症状外,还可压迫损伤脑组织,影响远期预后;且积液发生与感染有关,有时液体本身即为脓性,如不穿刺引流,很难自行吸收.穿刺放液应根据以下情况处理:①颅骨透照度验阳性得,可行穿刺以确定积液性质.②积液量不多,非脓性,蛋白含量不高,临床无颅压增[详细内容]
与化脑预后有关的因素是:患儿年龄、感染细菌种类、病情轻重,治疗早晚,有无并发症及细菌对抗生素的敏感性等婴幼儿抵抗力差,早期诊断较困难故预后差新生儿化脑病死率可达65%～75%,特别是宫内感染肠道细菌预后极差金 色葡萄球菌及肠道细菌引起者由于细菌耐药,治疗困难病死率亦高肺炎链球菌所致化脑病死率可达15[详细内容]
5、保持呼吸道通畅,呕吐时头侧向一方,及时清除鼻咽部分泌物及呕吐物,以防吸入性窒息2、昏迷、持续惊厥或休克患儿,应专人守护监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化,大小便次数及出入量注意口腔护理4、饮食应少量多餐,食后少动,避免呕吐,若病情许可,可竖直抱起或抬高床头约20min吞咽困难可用鼻饲使用磺胺或[详细内容]
遇有以下情况应考虑有化脑可能:①病儿有呼吸道或其他感染如上感、肺炎、中耳炎、乳突炎、骨髓炎、蜂窝组织炎或败血症,同时伴有神经系统症状其病程较长,经过更隐伏,一般有颅高压征,且可有异常的局部神经体征,常缺乏感染表现多依靠ct、核磁共振检查鉴别由于各种脑膜炎的致病微生物、临床经过、治疗方法与预后各不相同[详细内容]
应仔细询问患者有无结核接触史,检查身体其他部位是否存在结核病灶,进行结核菌素试验,在痰及胃液中寻找结核菌等以协助诊断7.mollaret氏脑膜炎 少见,以良性复发为其特征,详见肺炎球菌脑膜炎5.其病程较长,经过更隐伏,一般有颅高压征,且可有异常的局部神经体征,常缺乏感染表现多依靠ct、核磁共振检查鉴[详细内容]
3.有明显脑水肿或颅内高压表现者,可用甘露醇、速尿脱水治疗(3)抽搐者,可选用:①安定10mg,肌注;②苯巴比妥钠0.1～0.2g,肌注;③10%水合氯醛20～30ml灌肠(1)急性期给予流食,昏迷时暂禁食或鼻饲,维持水、电解质及酸碱平衡注意营养补充(4)用药剂量要足、疗程要长,用到症状、体征消失后[详细内容]
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期化脓菌感染引起的一种化脓性炎症,也是常见的危及新生儿生命的疾病。新生儿化脓性脑膜炎多为败血症的一部分或继发于败血症,如果不及时治疗可遗留严重的后遗症或危及到患儿的生命。因此,预防新生儿发生化脓性脑膜炎就显得极为重要。要预防新生儿化脓性脑膜炎的发生,关键是杜绝细菌入侵机体并[详细内容]
较常见的情况是出生时婴儿正常,数日后出现肌张力低下、少动、哭声微弱、吸吮力差、拒食、呕吐、 疸婴幼儿期化脑起病急缓不一由于前囟尚未闭合,骨缝可以裂开,而使颅内压增高及脑膜刺激症状出现较晚,临床表现不典型常先以易激惹、烦躁不安、面色苍白、食欲减低开始,然后出现发热及呼吸系统或消化系统症状,如呕吐、腹泻[详细内容]
4.患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔,可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连,均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。2.急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高为常见合并症,如程度严[详细内容]
由于治疗不及时或不彻底,部分小儿可出现智力减退,另一部分小儿可出现失明,听力减退,可以间接地影响小儿智力发育,所以要积极预防。小儿应加强营养,锻炼身体,增强抵抗力,脑炎流行期间少到公共场所,避免接触患病的小儿或成人,有感染时尽早到医院治疗,治疗要彻底,防止发展成败血症,甚至引起化脓性脑膜炎。儿童时期[详细内容]
常用安定、氯硝西泮、苯妥英钠等静脉注射 小儿化脓性脑膜炎西医治疗方法有哪些呢?小儿化脓性脑膜炎治疗强调早期有效抗生素疗法为主的综合治疗早期治疗多能获满意疗效一、抗生素1.如病原菌不明,一般主张联合应用抗生素可选用青霉素及氯霉素联用、青霉素及氨基苄青霉素联用,或应用第三代头孢菌素常用剂量及用法是:①青[详细内容]
中成药:玉枢丹、牛 清心丸、安宫牛 丸。治法:清热泻火,开窍醒神。一、邪 犯脑:先患有感冒、肺炎、腹泻、脐炎等,发热不退,头痛烦躁,啼哭尖叫,双目凝视嗜睡昏迷,惊厥,呕吐,颈项强直,囟门饱满,舌红苔 ,脉滑数或指纹紫。方药:羚羊角粉(冲服)1.5克、生石膏(先煎)25克、 芩10克、 连1.5克、栀[详细内容]
1.大肠杆菌脑膜炎:多见于出生3个月以内的婴儿,特别是新生儿和早产儿易患病菌主要来自母亲产道和婴儿肠道、脐部,患腹饵者更易发病,预后较差,病死率高2.流感嗜血杆菌脑膜炎:多见于3个月-3岁小儿,秋季多发多数起病急,突然高热,呕吐,惊厥部分起病较缓,先有明显的呼吸道感染史,数日或1-2周后才出现脑膜炎[详细内容]
有些家长对化脓性脑膜炎不了解,担心小宝宝的化脓性脑膜炎会传染别的孩子,他们是把新生儿化脓性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等疾病相混淆了新生儿化脓性脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症主要的感染途径有两个:第一是患病新生儿个体本身在产时吞入或吸入污染的羊水感染;第二是出生后病原菌由呼吸[详细内容]
3.核桃仁00克,红枣12枚,加冰糖炖服,每日1剂,直至病情全部好转止1.大蒜5~10克,去皮捣烂,加凉开水500亳升,泡水取汁,放适量白糖,分2~3次服用,连有5~7天可以防治流脑6.绿豆50克,红枣10枚,加水煮至豆烂,放白糖适量,分次服食7.宜多吃新鲜橘、苹果、红枣、葡萄、胡萝卜、番茄等,量不[详细内容]
由于新生儿抵抗力差和脑膜炎症状多不典型,因此,早期确诊和及时治疗存在一定困难,因此并发症及后遗症相对比年长儿稍多一些。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以脑积水、四肢屈曲、智力低下较常见。如能及时诊断,尽早得到正确治疗,新生儿化脓性脑膜炎同样可以彻底治愈。新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期化脓菌[详细内容]
结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变,如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭,或者本来活泼的小儿变得精神呆滞,不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现,年长儿可自诉头痛。如果病情严重,小儿头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现喜睡,还可出现抽搐,抽搐停止后小儿神志清醒。病[详细内容]
