流感杆菌脑膜炎首选氯霉素,氨苄青霉素(1)一般治疗与护理:①按呼吸疲乏传染病隔离②病室保持安静,经常通风,为避免强光对患者的刺激,宜用窗帘适当遮蔽③饮食给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,餐间可给水果及果汁,昏迷病人可给予鼻饲保证病人有足够的入量医学教育网④口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐[详细内容]
4.葡萄球菌脑炎:主要由金 色葡萄球菌引起,各年龄段均可发病,多发生于夏季。常有脐炎、脓疱疮、蜂窝组织炎等前驱感染史,可同时伴有肺炎、肺脓肿、肝脓肿、骨髓炎等化脓性病灶。病程中可出现荨麻疹、猩红热样皮疹和脓疱等皮损。3.肺炎双球菌脑膜炎发病事较高:仅次于流脑,多见于1岁以下婴儿,常于冬春季节继发于呼[详细内容]
2④口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐、饮食少等常有口臭,要认真做好口腔护理,口唇有疱疹涂擦1%龙胆紫,干裂者涂石腊油,要保持皮肤清洁干燥,特别是瘀点、瘀斑的皮肤,有时有痒感避免抓破(2)病原治疗与护理:流行性脑脊髓膜炎首选青霉素、氯霉素肺炎球菌脑膜炎首选青霉素,但剂量要大,疗程要长,至少2周,以免复[详细内容]
国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种(一)早期发现病人,就地隔离治疗(二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩(三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者[详细内容]
化脓性脑膜炎一旦确诊,要尽量选用最大剂量易进入脑脊液的杀菌药进行治疗。首剂剂量加倍,从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌脑膜炎的疗程至少3周,而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。2.降低颅内压的治疗在应用抗生素治疗化脑时,细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质,而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质[详细内容]
(5)加减:纳呆加焦三仙;湿困脾胃者加苍术、白术、茯苓1.邪袭肺卫(1)治法:辛凉透热,解 利咽(2)方剂:银翘散(《温病条辨》)加减(3)组成:金银花20g,连翘15g,薄荷10g(后下),牛蒡子10g,大青叶15g,板蓝根15g, 芩10g,菊花10g,防风10g,芦根30g,桔梗6g,生甘草6[详细内容]
(5)大量液体积聚可使颅内压增高,除引起症状外,还可压迫损伤脑组织,影响远期预后;且积液发生与感染有关,有时液体本身即为脓性,如不穿刺引流,很难自行吸收。穿刺放液应根据以下情况处理:①颅骨透照度验阳性得,可行穿刺以确定积液性质。②积液量不多,非脓性,蛋白含量不高,临床无颅压增高表现,治疗经过顺利者,[详细内容]
(1)选用易透过血脑屏障的药物(1)急性期给予流食,昏迷时暂禁食或鼻饲,维持水、电解质及酸碱平衡注意营养补充(4)用药剂量要足、疗程要长,用到症状、体征消失后再持续3～5d,脑脊液培养阴性方能停药革兰阴性菌用药达4周以上可供选择的抗生素有:青霉素类、磺胺类、头孢菌素类、红霉素、氯霉素、甲硝唑等6.硬[详细内容]
国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防(一)早期发现病人,就地隔离治疗(二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩(三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(sd),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/[详细内容]
化脓性脑膜炎一旦确诊,要尽量选用最大剂量易进入脑脊液的杀菌药进行治疗。首剂剂量加倍,从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌脑膜炎的疗程至少3周,而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。如果患儿有颅内压明显增高,可选用呋塞米每次1mg/kg静推或20%甘露醇每次0.5～1g/kg快速静脉滴注,两者可交替应用[详细内容]
不同年龄段患儿临床表现各有特点:2.起病急,有发热、呕吐,中枢神经系统功能紊乱,脑膜刺激征阳性,颅压升高等,重者可发生脑疝,甚至呼吸衰竭,或可引起休克。1.大肠杆菌脑膜炎:多见于出生3个月以内的婴儿,特别是新生儿和早产儿易患。病菌主要来自母亲产道和婴儿肠道、脐部,患腹饵者更易发病,预后较差,病死率高[详细内容]
可以预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)在小儿患有发热、急性疾病、慢性疾病的活动期时,均应暂缓接种,待身体恢复后再补接种患有脑神经疾病和严重过敏体质的小儿不能接种流行性乙型脑炎疫苗流行性乙型脑炎疫苗多半在小儿的上臂外侧三角肌下缘,进行皮下注射接种流行性乙型脑炎疫苗后,大多数小儿没有什么不良反应,仅个别的小[详细内容]
有助于流行性脑膜炎病人康复 7.宜多吃新鲜橘、苹果、红枣、葡萄、胡萝卜、番茄等,量不限4.山楂15枚泡水饮服,有利于疾病的缓解和治愈5.豆浆500毫升,蜂蜜2汤匙,分两次服用6.绿豆50克,红枣10枚,加水煮至豆烂,放白糖适量,分次服食2.银耳30克,红枣10枚,加冰糖炖,每日1剂3.核桃仁00克,[详细内容]
既要保证患儿入量,又要避免输液量过多加重脑水肿(1)病儿年龄对抗生不经选择有一定的指导意义,如年长儿童患流感杆菌脑膜炎较少,新生儿化脑大多数是肠道革兰氏阴性杆菌的药物一般主张用一般氨其糖类药物甙类青霉素,因庆大霉素、丁胺卡那霉素对肠道革兰氏阴性杆菌有效,而青霉素对链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌均有[详细内容]
②病室保持安静,经常通风,为避免强光对患者的刺激,宜用窗帘适当遮蔽(1)一般治疗与护理:①按呼吸疲乏传染病隔离③饮食给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,餐间可给水果及果汁,昏迷病人可给予鼻饲保证病人有足够的入量医学教育网④口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐、饮食少等常有口臭,要认真做好口腔护[详细内容]
小脑脓肿临床症状受许多因素影响。脓肿的部位不同可出现不同的症状和体征。通常额叶或顶叶脓肿可长时间无症状，只有在脓肿增大产生明显占位效应或波及关键脑功能区(如感觉、运动皮质)时才会出现症状和体征。致病菌的致病力和宿主机体的免疫状态也可影响小脑脓肿临床表现的急缓和轻重。小脑脓肿的临床表现主要包括感染中 [详细内容]
(一)治疗 外伤性小脑脓肿的治疗，原则上在脓肿还未形成前，仍处于化脓性脑炎阶段，可以采用非手术方法，给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小病灶或部位较深不宜手术切除的病例，保守治疗亦取得较满意的效果。不过，[详细内容]
小脑脓肿化验检查：（一）头颅X线平片可发现乳突、副鼻窦和颞骨岩部炎性病变、金属异物、外伤性气颅、颅内压增高和钙化松果腺侧移等。（二）头颅超声波检查大脑半球脓肿可显示中线波向对侧移位或出现脓肿波。（三）脑电图检查在脓肿处可呈现局灶性慢波，主要对大脑半球脓肿有定位意义。（四）同位素脑扫描对大脑半球脓肿诊[详细内容]
(一)治疗 外伤性小脑脓肿的治疗，原则上在脓肿还未形成前，仍处于化脓性脑炎阶段，可以采用非手术方法，给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小病灶或部位较深不宜手术切除的病例，保守治疗亦取得较满意的效果。不过，[详细内容]
实验室检查 1.外周血象 脓腔形成后，外周血象多正常或轻度增高。70%～90%小脑脓肿患者红细胞沉降率加快。C反应蛋白增加，可凭此与脑肿瘤相鉴别。 2.脓液检查和细菌培养 通过脓液的检查和培养可进一步[详细内容]
