②病室保持安静,经常通风,为避免强光对患者的刺激,宜用窗帘适当遮蔽

(1)一般治疗与护理:

①按呼吸疲乏传染病隔离

③饮食给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,餐间可给水果及果汁,昏迷病人可给予鼻饲保证病人有足够的入量医学教育网

④口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐、饮食少等常有口臭,要认真做好口腔护理,口唇有疱疹涂擦1%龙胆紫,干裂者涂石腊油,要保持皮肤清洁干燥,特别是瘀点、瘀斑的皮肤,有时有痒感避免抓破

⑤病情观察:病情有突然恶化的可能,必须做到经常巡视,密切观察意识障碍,瞳孔变化、面色、出血点及生命特征

⑥协助做好腰椎穿刺术,术前排空小便,专人固定体位,放脑脊液时速度不宜太快,放液不宜太多,留取标本立刻送检,腰穿过程中,注意病人生命体征变化,术后平卧4～6时,整个过程必须严格无菌操作

(2)病原治疗与护理:

流行性脑脊髓膜炎首选青霉素、氯霉素肺炎球菌脑膜炎首选青霉素,但剂量要大,疗程要长,至少2周,以免复发流感杆菌脑膜炎首选氯霉素,氨苄青霉素金黄色葡萄球菌脑膜炎首选万古霉素,苯甲异恶唑青霉素其它革兰氏阴性杆菌选用第三代头孢菌素及半合成青霉素还可选用磺胺药物治疗,但有20%患者耐药,服用磺胺者应同时服用碳酸氢钠,多饮水,注意尿量应用青霉素者要做过敏试验用氯霉素者注意毒性反应,隔日查白细胞