狼疮脑病的临床表现多种多样，主要包括神经症状和精神症状。

神经系统损害以癫痫最常见，其次是脑血管病、颅神经麻痹、颅内高压、无菌性脑膜炎及横贯性脊髓炎等。在狼疮起病的最初5年，脑血管意外的发病率很高，第一年可达6.6%，抗磷脂抗体阳性的患者更易发生，约10%狼疮脑病患者有颅神经异常。

精神异常主要表现为精神病样反应，如视听幻觉、妄想、木僵、恐惧、被控制感；器质性脑病综合征表现为意识障碍、定向力减退、注意力涣散、记忆力差、行为异常等；情感障碍及神经质反应，如躁狂、抑郁、焦虑、癔症等。约60%狼疮脑病的精神异常者抗核糖体P蛋白抗体阳性，表明精神异常与抗P蛋白抗体相关，检测抗核糖体P蛋白抗体有利于与其他原因精神异常相鉴别。

目前认为，在诸多的临床表现中，对本病诊断最有价值的表现为癫痫、精神症状、横贯性脊髓炎、脑卒中、短暂性脑缺血发作和无菌性脑膜炎。

（以上内容摘自《风湿免疫科主治医师问》一书，主编张莉芸，其他







































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