目的：探讨创伤性颅脑损伤病人早期持续小剂量肠内营养（EN）治疗对减少并发症和改善病人预后的影响。方法：选取创伤性颅脑损伤病人42例，随机分为对照组（早期快速达到目标量）（n=22）和小剂量组（早期持续小剂量EN）（n=20）。对照组病人开始进行EN的速度为25ml/h，每12h增加25ml/h，直至达到目标量。小剂量组开始进行EN的速度为10ml/h，1周内逐步加至目标量。比较两组病人3个月的格拉斯哥结局评分、发生胃潴留和腹泻的比例、伤后1周内血糖＞7.8mmol/L的次数以及使用胰岛素的总量。结果：两组病人EN3个月后的格拉斯哥结局评分无显著性差异（P＞0.05）。小剂量组发生胃潴留和腹泻的比例明显少于对照组，血糖＞7.8mmol/L的次数明显低于对照组，胰岛素使用的总量明显少于对照组（P均＜0.05）。结论：对创伤性颅脑损伤病人早期持续给予小剂量EN治疗有利于控制血糖，并发症较低。

作者：包龙、徐峰、凌伟华等

作者单位：医院

刊名：肠外与肠内营养