近日，年近90岁的郁老太在家突然昏迷不醒，家人紧医院就诊。经急诊头颅CT检查发现郁老太颅内大量出血，出血量近ml。神经外科医生会诊发现郁老太昏迷程度较重，且已经出现脑疝，病情十分危重，医生建议需立即手术抢救。

但是，郁老太年龄太大，体质较弱，常规的开颅手术创伤大、风险高。一想到要在头上动刀，甚至要去掉头骨，老太的儿子也十分担心，不愿意老人受苦，但是又不想放弃治疗，因为放弃治疗就意味着死亡。那有没有别的办法呢？该院神经外科团队详细讨论患者的影像资料，分析老太颅内血肿的位置和形态，发现致命的血肿主要以深部液态血为主，认为可以通过穿刺引流清除血肿，从而避免开颅手术。确定诊疗思路后，神经外科团队明确“神经导航辅助脑立体定向穿刺引流术”治疗方案。患者家属了解该项微创技术后，接受了治疗方案。最终，整个手术过程十分顺利，术后患者恢复较好，术后三天就恢复了意识，目前已能够正常交流，正在接受高压氧等康复治疗。

不用开颅也能把病看好？该院神经外科主任朱文昱介绍，“立体定向微创穿刺引流术”手术时间短、创伤小、并发症少，尤其适用于脑干出血、丘脑脓肿等深部病变患者以及高龄、体弱、基础病较多，不愿意手术或者无法耐受开颅手术的患者。该项技术通过“精准治疗”，最终实现“小”创伤解决“大”问题的效果。同时，对于部分脑肿瘤患者，也可在此基础上行神经导航下立体定向穿刺活检术，通过精准穿刺，留取部分病变组织，结合最新的分子病理诊断，为后续放疗、化疗、靶向治疗等提供准确的指导信息。