脑血管意外(脑梗塞,脑溢血)属中医中风病范畴。随着生活水平提高,已经成为常见病、多发病。临床主要表现为:突然昏倒,人事不省,偏瘫等。经治疗常常留下后遗症,行动不便,生活不能自理,或发音困难,吐词不清。常规治疗即是西医输液用活血化瘀的中成药注射剂,半月后中医用补阳还五汤或镇肝息风汤加针灸治疗。不能不说这样的治疗是无可挑剔的正规流程。
然而,中医的根本就是辨证论治,最基本的辨别外感内伤,营卫气血,虚实寒热。笔者曾经治愈两例西医束手,且经中药治愈无后遗症的患者,今录之,以期有益治疗现在越来越多的脑血管疾病。
案一、代某某,男,49岁,正常晚上睡觉,第二日早晨家属发现呼之能应,但昏睡状态。医院,经CT检查确定:脑梗塞。治疗3日无效,家属即转送四川大学华西附院,治疗一周,仍无起色,遂放弃治疗,返回乡下。家属请我去看,第一,病人现在能生存与否,第二就是如果生存,会不会瘫痪?
患者平躺,呼之略应,昏睡状态。无口噤,舌苔薄白,舌质淡。无咽喉肿痛。腹软,无压痛。小便失禁。大便未解。脉浮。观察结束,符合金匮要略原文:治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处。即对家属说试治来看,家属也是死马当活马医,求之不得,随即应允。处小续命汤,二剂汗出,随之清醒,以后随证治疗,患者恢复如初。
张某某,男,50岁,上患者代--之邻居。突发剧烈头痛,昏睡。医院,经CT检查示:蛛网膜下腔出血。医院,脑外科专家建议手术,但不保证疗效,费用约10万元。也是放弃手术返家。经代某某推荐治疗。昏睡于床,偶能清醒,头痛,已能忍受。苔腻,压迫腹部,面部呈疼痛之难色。与大承气汤,一小时即泻下臭粪一盆,随之汗出并清醒,后随证治之,现于农村干重体力活。
这两例患者,均经西医住院治疗,中药未用补阳还五汤以及针灸治疗。西医认为,脑血管意外的半月内为急性期,不宜中药针灸。这样的常规认识却丧失了中医的最佳治疗时间。中医治疗中风的最佳时间应该在起病十日以内,并且是辨证论治,随证治之。
作者简介:曾平东,40岁,四川省宜宾市南溪区人。年毕业于成都中医药大学,年有幸师承泸州医学院著名中西医结合肝病专家硕士生导师孙同郊教授,并对中医经典《内经》《伤寒论》《温病条辨》有较深入研究。主攻偏瘫,癌症及各种疑难杂症。
曾平东赞赏用于奖励对本号无私奉献者