胎儿前脑无裂第三型和视隔发育不良

白癜风专家郑华国 https://baike.baidu.com/item/%E9%83%91%E5%8D%8E%E5%9B%BD/3725442?fr=aladdin

如果未探及透明隔腔,有可能存在前脑无裂或视隔发育不良,后者意味着视神经细胞发育异常,这是罕见的发育障碍,其特征还在于视盘异常发育和垂体缺陷。视隔发育不良的症状是可变的,可能包括视力困难,肌肉紧张度低,激素问题,癫痫发作,智力问题和出生时的黄疸。没有任何其他认知问题的儿童,除了透明隔缺失,通常能够正常生活,没有学习或认知障碍。

近日会诊一个胎儿,我考虑前脑无裂畸形第3型——叶状全前脑。我的思路:

首先,看见原透明隔腔部位出现梯形无回声区,脉络丛指向该无回声区,确认无透明隔腔,是前角融合;

第二,看见侧脑室前角融合的无回声区前有脑中线,知道是全前脑第3型,而不是第2型(该处的脑中线是全前脑第3型特有的!!!第1型和第2型全前脑融合的前角的前面无脑中线!)

第三,检查面部,未发现异常,更加确信是第3型。

第四,既然是前脑无裂畸形,毛病是在前面,所以,位于颅后窝附近的小脑当然是正常的。

必须指出:叶状前脑无裂畸形(即第3型)与视隔发育不良在产前很难区分。很难!!

正常胎儿的透明隔腔外侧壁就是侧脑室前角的外侧壁。见下图

上图红色的是侧脑室全貌!



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