谁看好了白癜风 http://m.39.net/pf/a_4445039.html

临床工作中经常有脑出血家属这样询问病情，“大夫，我们的出血在哪个部位啊？”“大夫，我们的出血量是多少？”等等，当你用专业的属于告诉其出血的部位，虽然病人家属得到了出血部位的答案，但也是一脸懵懂，毫无疑问，对于没有专业知识的他们，很难理解什么是基底节脑出血、丘脑出血、小脑出血等等；对于出血量的多少，相对于规则的血肿，我们应用专业的计算公式，也只能计算个大概，有时也不能回答正确，更不用说对于不规则的血肿，简直不能回答。我科自从应用3D辅助临床应用以来，很好的解决了上述问题，使家属对于病人的病情在3维下有了更直观的了解，了解的疾病的危重性、出血的多少、部位，一目了然，沟通病情更顺畅，下一步治疗目的、规划更清晰，医患配合治疗更有方向性。

下面就我科一例脑室出血双侧置管引流与家属所沟通的3D情况演示如下，很好的回答了家属的问题。

刘某，女，56岁，以“意识不清4小时”入院，发病后头痛、呕吐，逐渐加重至意识不清，颅脑CT示：左侧脑出血破入脑室，BP/mmhg，双侧瞳孔左=右，直径约2mm，对光反射迟钝，双侧巴氏征阳性。

入院时CT，入院后床边给予双侧侧脑室钻孔置管引流，术中压力较高。

术后的CT

脑室置管后病人意识较术前明显好转，家属心情较入院时好转了，上面的两个问题就来了，好吧！从CT刻录光盘，导入软件，重建血肿及脑室、引流管等等。红色的血肿约13ml,绿色的脑室，紫色和蓝色的引流管。脑室内血肿较术前明显减少。

引流管正位于脑室内，位置刚刚好。

三维看看各种结构在颅内的关系

三维结构也可以这样看

通过以上的3D演示，作为专业的我们是不是对脑室出血有了更进一步的了解，双侧脑室的出血、四脑室的出血多少也可以精确计算，甚至引流管开口的朝向都能看的清清楚楚。

有了3D下的重建是不是能准确回答家属上面的问题，解决沟通难题，制定更合理的治疗方案呢？这次答案是肯定的。

既往回顾

3D“坐标定位法”在临床中的应用

小脑血肿定位穿刺两平面法

经3D打印看颅脑损伤合并的齿状突骨折

脑出血3D定位6法

脑干出血---经后颅凹3D穿刺及探讨

脑干出血的微创治疗---由3D看经颞穿刺

3D虚拟下的脑干出血微创治疗

3D指导下桥脑出血---四脑室穿刺治疗一例

3D打印在三叉神经痛穿刺治疗中的应用

作者简介

作者：吴阳作者单位：医院神经外科

医院神经外科开放床位80张，内设民权县颅脑创伤救治中心、脑出血研究所（脑出血微创治疗中心）、重症监护室。本科室技术力量雄厚，现拥有蔡司显微镜，脑室内镜、微创钻颅设备，蛇牌、西山等开颅设备，成功开展颅脑显微微创技术，立体定向脑出血微创钻孔、成功应用3DSlicer技术于临床。科室多人拥有神经创伤重症“5C”证及神经外科专科医师证书。

医院神经外科.民权3D打印医学研究所现已开展3D打印穿刺导板，可应用治疗高血压脑出血微创穿刺治疗，微创治疗更精准！3D打印颅骨模型，模拟三叉神经痛微创治疗，术前规划更直观，穿刺治疗更方便，减少术中操作时间，3D打印脊椎术前规划钉道，颅内肿瘤定位更精准.....，科技结合临床，个体化治疗，3D转化医学前景更广阔!

科室联系外二科--

重症医学科：-