健脑止萎汤王常在大夫介绍中医对共济失调的

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小脑萎缩又称脊髓小脑性共济失调(SpinocerebellarAtaxia,SCA),是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有犹如企鹅,因此被称为企鹅家族。SCA临床表现以步行障碍,意向性震颤,眼球震颤,语言障碍和肌张力减低为特点。目前,该病的发病机制尚不十分清楚,也无特效药物。

一、西医对发病机制的研究

西医认为,该病的发病机制尚不十分清楚,可能与多种因素相关,目前认为与常染色体显性遗传有关,慢性酒精中毒也是导致小脑萎缩的重要原因。其他因素有肝脑变性含慢性获得性肝脑变性(简称AHED)与肝豆状核变性(Wilson病),癫痫患者服苯妥英钠等抗抽搐剂致小脑萎缩,生理性老化,多发性硬橄榄桥脑小脑萎缩型(OP—CA),早老性痴呆(Alzheimer病)及生理性老化:据统计7O岁的老人小脑蒲倾野细胞约丧失1/3,有的人到65岁以后即出现步履不稳等小脑症状而神经系检查无其他异常。

二、中医对该病的认识

中医据其临床表现大致相当于“喑痱”。中医学认为,该病属于先天禀赋不足,肾元亏虚或疾病迁延日久,气血不足,脑髓不充,筋脉失养所致;或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以。肾元亏虚为本,《内经》云:“。肾者作强之官,伎巧出焉”。只有肾脏作强功能正常,人体动作方能协调自如。因为肾受五脏六腑之精而藏之,且生髓并上注于脑,使髓海充养,髓海有余,则轻劲多力,自过其度。髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。即肾精亏虚可出现头晕耳鸣眼花,四肢乏力,精神疲惫,走路不稳,甚则卧床不起。此外,该病与肝、脾二脏功能失调,亦有着十分密切的关系。肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾同源,肝肾两亏,骨无所主,筋脉无所荣养,则足痿脉挛。肾为先天之本,脾胃后天之本,肾元不足,肾阳虚损,封藏失职,亦可致脾气虚弱,可见腰膝酸软,阳痿遗精,月经量少或闭经,耳鸣耳聋,精神萎靡,神疲乏力,少气懒言,动则益甚,面色苍白,便溏纳呆,小便频数,余沥不尽,脉虚沉迟等虚弱表现。该病与肝、脾、肾诸脏密切相关,但以肾虚为其根本。

三、临床治疗

目前,西医治疗小脑萎缩尚无有效方法。有报道认为,人神经干细胞移植可治疗小脑萎缩,胎脑小脑移植治疗小脑萎缩,还有报道称长春西汀注射液可以辅助治疗小脑萎缩等,还处于探索阶段且疗效不稳定。相比而言,中医药治疗该病有其独特优势所在,远期疗效肯定。

中医治法:中医治疗小脑萎缩,基本方药用:珍珠母50g(另包),熟地30g,黄芪20g,龟板胶、丹参各15g,淮牛膝、石菖蒲、天麻各10g,甘草5g。言语不清,头重麻木者加泽泻15g,白菊10g;头昏心烦者加枣仁15g,知母10g;肾阳虚者加仙茅、巴戟天各10g。每日一剂,每剂煎3次,每次加水mL,文火煎至mL,分早、中、晚3次温服,并配合功能锻炼,疗效较满意。

中医辨证分为痰湿瘀阻型,服用温胆汤加减:茯苓15g,枳实、郁金各12g,半夏、陈皮、竹茹、生姜各10g,白芥子9g,远志8g,甘草6g,大枣5枚;肝肾亏虚型,服用左归丸加减:山药、菟丝子各30g,熟地、牛膝各24g,山萸肉、枸杞各12g,龟板、石菖蒲各12g,鹿角胶10g(烊化)。用法:水煎2次,分别取液mL,早晚分服。

讨论:

现代医学认为,该病属难治病症,其具体的发病原因及机制尚不十分清楚,目前认为主要与常染色体显性遗传、慢性酒精中毒、肝脑变性含慢性获得性肝脑变性(简称AHED)与肝豆状核变性(Wilson病),癫痫患者服苯妥英钠等抗抽搐剂致小脑萎缩,生理性老化,多发性硬化橄榄桥脑小脑萎缩型(OPCA),早老性痴呆(Alzheimer病)及生理性老化等因素有关,也无特效药物。

中医认为,小脑萎缩属于先天禀赋不足,肾元亏虚或疾病迁延日久,气血不足,脑髓不充,筋脉失养所致;或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使肝、脾、肾功能失调使然。其中以肾元亏虚为本,且中医治疗小脑萎缩的方法众多,单纯中药治疗多以滋补肝肾、填精益髓、益气养血、疏肝理气、活血通络为主,肾精充足、髓海充实、气血运行流畅而改善肢体的运动功能及言语功能。

健脑止萎汤王常在大夫就大家介绍下患病后的保健。

注意节慎房事,避免损耗肾精

贪淫好色,房事太过,纵欲耗精,导致骨枯髓减,是痿证形成的重要原因。正如《素问·痿论》指出:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,人房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿。”因此,预防痿证,贵在节欲保精,力慎房事,节勿房事过度。科学的性生活,应该是在晚婚之后,行房有度,合房有术。20-29岁之间的人,每4天行房1次,30-39岁之间的人,每8天行房1次,40-49岁之间的人,每16天行房1次,50-59岁之间的人,每20天行房1次,60岁以后的人,最好断绝房事。若体力犹壮,可每月1次。同时,要懂得人房禁忌:酒后、情绪不好、身体疲劳、气候异常时勿行房事,避免滥用壮阳药物,刺激性欲勉强行房,以保肾精,免发痿证。

保持精神乐观,避免七情过极

七情过极常是痿证发病的直接或间接原因。七情之中,尤其悲哀、思虑、忧伤、惊恐等情志变化是易伤耗精气神,导致正气内虚,肢体失养而发痿证。因此,平时要养成积极向上的乐观主义精神,思想宁静,心胸宽广,“志闲少欲”,顺应自然。避免过度劳神,患得患失,多愁善感,忧郁寡欢。凡事要与人为善,严以律已,宽以待人,光明磊落,安然处世,遇到突如其来的变化和打击要冷静思索,认真分析,妥善处理,避免惊慌失措,使思想经常处在乐观的状态之中。

学会科学饮食,防止饮食不节

饮食状况与痿证的发生有一定的关系。饥饿,长期营养不良,四肢肌肉失于水谷水气的禀养,萎而无力,可成痿证,若恣食膏梁厚味、肥甘之品而不运化,则脾湿阻滞、筋脉弛纵而成痿证。因此,痿证的预防,必须做到合理饮食,谨和味,避免偏嗜,按时节量,以五谷为养,五菜为充,五果为助,五畜为益,严禁过食五味,尤其是食勿过咸。既要摄入足够的蛋白和脂肪,又要防止恣食膏粱厚味,大忌饥饱失常,饮食不洁,恣食生冷。平时要戒烟淡茶,饮酒则当适可而止,不可过量。

加强体质锻炼,保持气血通畅

常参加一定的体育锻炼,能使气血流通,关节疏利,筋骨强健,肌肉发达,肢体活动有力,脏腑功能旺盛,不致痿证发生。因此,养成良好的体育习惯,常做体操,打太极拳、练“五禽戏”、八段锦,以及跑步、打球等,都对痿证的预防具有积极意义,平时注意安全、避免意外伤害。俗语说:天有不测风云,人有旦夕祸福。意外的事故,常会给人带来不幸、坠落、摔伤等常易损伤脏腑筋骨、经络气血,导致肢体萎废无用。因此,生活中必须具有安全意识,切不可麻痹大意,掉以轻心。特别是在现在化的大工业的今天和人口拥挤的城市,尤要注意工作安全和交通安全,避免外伤事故的发生。

健脑止萎汤是北京仁爱堂国医馆王常在医师结合自身几十年的治疗共济失调症的经验和以往大量治疗好的案例所处的经验方,是根据患者实际情况一人一方针对性治疗,效果不错!

健脑止萎汤治疗原理

(1)醒脾健胃:脾胃为气血生化之源,脾脏健运,营养全身,胃主通降就是降浊,降浊是受纳的前提条件,降浊受纳为前提。

(2)生肌起痿:气为血之帅,血为气之母。补益脾肾,推动血液运行,祛浊化瘀,疏通经脉,营养肌肉。

(3)强筋健力:肾主骨生髓,脑为髓海,血液营养大脑,进而营养全身,精血互生,肾藏精,精生髓,髓藏于骨腔之中,髓养骨,促其生长发育改善小脑萎缩。

(4)滋补肝肾:肝为风木之脏,主疏泄而藏血,其气升发,集阴阳气血于一身,成为阴阳统一之体,人之生身源于肾,生长发育基于肾,生命活动赖于肾。肾是人体阴精之所聚,肾精充则化源足,滋补肝肾为首要使其恢复身体平衡。

提示:健脑止萎汤并不是中成药,药物也是现煎现熬的



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